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卵巢癌转移常见部位有哪些

2026年01月29日 13:56:00
病情描述:

卵巢癌转移常见部位有哪些

医生回答(1)
  • 任常
    任常副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    卵巢癌转移常见部位包括盆腔邻近组织、腹腔内脏器、淋巴结、肺部及骨骼等,其中盆腔和腹腔内直接蔓延与种植转移最为常见,占转移病例的60%-80%。

    一、盆腔及腹腔内邻近组织与器官转移

    卵巢位于盆腔内,癌细胞易直接侵犯周围器官。常见转移部位包括子宫(宫旁组织浸润)、输卵管(与卵巢粘连后受侵)、膀胱(黏膜或肌层受累)及直肠(局部侵犯或狭窄)。同时,腹腔内大网膜、肠管、肝脏表面等器官常发生种植转移,形成“网膜饼”或腹腔内多灶性病灶。

    二、淋巴系统转移途径及涉及的淋巴结区域

    淋巴转移沿卵巢静脉及淋巴管扩散,涉及的淋巴结区域包括:盆腔淋巴结(髂内、髂外、闭孔淋巴结)、腹主动脉旁淋巴结(腹腔动脉周围),晚期可累及锁骨上淋巴结。约30%-40%的卵巢癌患者会出现淋巴结转移,且可能伴随淋巴结肿大或压迫症状。

    三、血行转移至远处器官的特点

    血行转移多见于晚期患者,最常见的远处转移部位为肺部(约50%的晚期患者可发生肺转移,表现为咳嗽、胸痛或胸腔积液),其次为骨骼(脊柱、股骨等承重骨)、肝脏(肝包膜下或肝实质转移)及脑部。血行转移通常提示肿瘤分期较晚,需结合全身影像学评估(如胸部CT、骨扫描)排查转移灶。

    四、特殊人群的转移特点与注意事项

    老年患者(年龄≥65岁)因身体机能衰退,转移部位可能更隐匿,需通过腹部超声、盆腔CT或PET-CT等全面筛查;合并高血压、糖尿病等基础疾病者,可能因血管病变增加血行转移风险,建议定期监测相关器官功能;有既往盆腔手术史或慢性炎症病史者,转移部位可能与既往病变区域相邻,需加强针对性检查。

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