怀孕中期下腹隐隐作痛怎么回事问

怀孕中期（13-27周）下腹隐痛多因生理性子宫增大或病理性因素引起，需结合疼痛特点、伴随症状及高危因素综合判断。

生理性子宫增大与韧带牵拉

子宫随胎儿生长逐渐增大，圆韧带、阔韧带被牵拉，常表现为双侧下腹部隐痛或牵拉感，疼痛短暂、无固定压痛点，活动或体位变化时可能加重，休息后缓解，无阴道出血、发热等伴随症状，属正常生理现象。

胎动引起的短暂不适

胎儿活动（如翻身、踢腿）时冲击子宫壁或脐带轻微牵拉，可能引发下腹轻微胀痛或抽痛，疼痛持续数秒至数分钟，胎动后减轻，孕妇可通过轻抚腹部感受胎儿位置，确认胎动规律即可。

先兆流产/早产的警示信号

若腹痛逐渐加重（持续性坠痛）、伴随腰背部酸痛、阴道少量出血或褐色分泌物，可能提示先兆流产/早产。高危孕妇（如高龄、既往流产史、多胎妊娠）需立即就医，切勿自行用药。

消化系统功能紊乱

孕期孕激素升高使胃肠蠕动减慢，易出现便秘、胀气或胃食管反流，表现为下腹隐痛伴腹胀、排便困难。建议增加膳食纤维（如蔬菜、粗粮）、每日饮水1500-2000ml，适度活动，严重呕吐或腹痛加剧需排查肠梗阻等急症。

泌尿系统或妇科炎症

如膀胱炎（伴随尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊）、肾盂肾炎（发热、腰痛）或附件炎（单侧下腹痛、白带异常），炎症刺激腹膜或牵拉盆腔组织，需及时就医查尿常规、血常规，明确感染类型后遵医嘱治疗。

特殊人群注意事项

有高血压、糖尿病、前置胎盘等基础疾病的孕妇，或疼痛频繁（每小时超2次）、持续加重、伴随头晕/胎动异常时，应立即就医，排除胎盘早剥、子宫破裂等急症。