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怀孕一个多月要做些什么检查

2026年01月29日 21:43:41
病情描述:

怀孕一个多月要做些什么检查

医生回答(1)
  • 杨霞
    杨霞主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    怀孕一个多月(通常指孕4-6周)需完成初次产检核心检查,包括明确宫内妊娠的超声检查、评估胚胎发育的血液HCG与孕酮检测、基础健康筛查(血常规、尿常规等),以及建立孕期档案的病史采集与体格检查。

    一、初次基础健康筛查

    首次产检建议在孕6-8周进行,需携带既往病史资料(过敏史、慢性病史等),检查项目包括血常规(评估贫血、感染风险)、尿常规(筛查蛋白尿、尿路感染)、血型(ABO+Rh血型,预防母婴血型不合)、肝肾功能(评估基础脏器功能)及空腹血糖(筛查糖尿病风险),意义为建立孕期健康档案,筛查基础健康隐患。

    二、超声检查明确妊娠状态

    孕6-8周建议进行超声检查(经阴道超声更清晰,经腹部超声需膀胱充盈),目的是确认宫内妊娠(排除宫外孕,典型表现为附件区包块、无宫内孕囊),观察孕囊位置、大小、胎芽及胎心搏动。若孕期出现腹痛、阴道出血,需提前至孕5周后检查,以明确胚胎存活情况。

    三、动态监测胚胎发育潜力

    孕4-6周可检测血液HCG(人绒毛膜促性腺激素)及孕酮,HCG翻倍情况(每48小时增长≥66%提示发育良好)与孕酮水平(正常范围15-30ng/ml)协同评估胚胎着床稳定性。单次检测仅作参考,需结合超声结果动态观察,避免因单次数值异常过度焦虑。

    四、特殊人群针对性检查

    高龄孕妇(≥35岁)建议在孕11-13周选择无创DNA产前检测(筛查常见三体综合征);有流产史、子宫畸形或慢性病(高血压、甲状腺疾病等)者,需提前沟通医生,必要时增加凝血功能、甲状腺功能(TSH、T3/T4)及宫颈长度检查,以降低孕期并发症风险。

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