骨折病人的护理措施有哪些问
骨折病人的护理措施有哪些
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骨折病人的护理措施主要包括骨折固定与复位、疼痛管理、体位与活动指导、营养支持、并发症预防及特殊人群护理,需结合个体情况制定方案,重点关注早期功能恢复与安全防护。
一、骨折固定与复位护理
骨折固定与复位护理需注重急性期制动,现场可用夹板临时固定,避免骨折端移动;就医后根据骨折类型选择外固定(石膏、支具)或内固定,固定期间需观察肢体血运、感觉及皮肤情况,禁止自行调整固定装置,防止移位或压疮。
二、疼痛管理与舒适度
疼痛管理优先采用非药物措施,如抬高患肢、冷敷(48小时内)减轻肿胀疼痛;必要时遵医嘱使用镇痛药物,记录疼痛评分(VAS评分);老年、儿童患者需关注疼痛表达差异,避免过度镇痛影响康复,同时防止因疼痛导致固定装置脱落。
三、体位与活动指导
体位与活动指导需保持卧床患者正确体位,每2小时翻身预防压疮;早期进行踝泵运动、肌肉等长收缩,促进血液循环;根据骨折部位逐步增加活动量,关节内骨折需避免过早负重,特殊部位骨折(如脊柱)需遵医嘱调整活动强度。
四、营养支持与饮食护理
营养支持需补充高蛋白(瘦肉、鱼类)、钙(豆制品、牛奶)及维生素D(鱼类、日光),促进骨愈合;控制高糖、高盐饮食,老年患者需根据吞咽能力调整饮食质地,预防呛咳;糖尿病患者需控制碳水化合物,维持血糖稳定。
五、并发症预防与特殊人群护理
并发症预防重点关注压疮(减压垫、翻身)、深静脉血栓(踝泵运动、气压治疗);特殊人群护理中,儿童骨折需及时复位和功能复位,避免过度制动影响生长;老年骨折需加强防跌倒教育,孕妇骨折优先非药物镇痛,避免药物影响胎儿。
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