手臂骨折怎么办问

手臂骨折后应立即停止活动并固定伤肢，尽快就医通过影像学检查明确骨折类型、移位程度及合并损伤，由专业人员制定复位、固定及后续康复方案。

一、按骨折部位分类：手臂骨折按部位分为肱骨骨折（上臂）、前臂双骨折（桡骨+尺骨）及桡骨/尺骨单骨折。肱骨骨折可能累及肩关节或肘关节，需优先评估关节稳定性；前臂骨折影响手腕活动与旋转功能，固定时需保持前臂中立位。儿童肱骨骨折多采用手法复位+夹板固定，成人复杂骨折（如粉碎性肱骨骨折）可能需手术内固定；前臂双骨折需双骨折端对齐以恢复前臂力学结构。

二、按骨折类型分类：闭合性骨折（皮肤完整）需先冰敷消肿，24-48小时内手法复位或手术固定；开放性骨折（骨折端外露）因感染风险高，需立即清创、使用抗生素预防感染，后续根据骨折稳定性选择复位方式。老年人骨质疏松性骨折多为闭合性，但愈合慢，固定期间需补充钙与维生素D，避免长期卧床。

三、特殊人群骨折处理：儿童手臂骨折多为青枝骨折或不全骨折，骨骼愈合能力强但需定期复查X线，防止畸形愈合；老年人骨折常合并高血压、糖尿病等基础病，固定期间需监测血糖、血压，康复训练需结合基础疾病调整强度；运动员骨折因需恢复运动功能，优先选择微创复位，固定后早期进行功能性训练，避免肌肉萎缩影响运动表现。

四、合并神经血管损伤的紧急处理：手臂骨折可能合并神经、血管损伤，表现为肢体麻木、皮肤苍白、脉搏减弱。此类情况需紧急就医，通过CTA明确血管损伤，必要时行血管探查；神经损伤需尽早减压，术后密切观察肢体血运与感觉。固定后抬高伤肢、避免压迫，观察1-2小时无改善需立即复诊。