腰肌筋膜炎有哪些症状问

腰肌筋膜炎主要表现为腰背部或腰骶部持续性酸痛或胀痛，常伴局部肌肉僵硬感，活动后加重、休息后缓解，晨起或久坐后症状明显，按压腰背部特定区域时疼痛加剧，严重时可牵涉臀部或大腿上部，但无下肢麻木、放射性疼痛等神经压迫症状。

一、疼痛分布特点：

疼痛多集中在腰骶部、下背部或臀部，范围相对局限，少数患者疼痛可扩散至臀中肌或髂嵴附近，单侧疼痛者常与长期单侧劳作或姿势不良相关，双侧疼痛多见于慢性劳损人群。

二、疼痛性质与诱发因素：

疼痛以持续性隐痛或反复发作性刺痛为主，久坐、久站、弯腰或剧烈活动后症状加重，夜间卧床休息时疼痛减轻但晨起可能因肌肉僵硬感影响翻身，适当拉伸或轻柔按摩后可短暂缓解。

三、伴随肌肉功能异常：

局部肌肉可出现紧张或痉挛，触诊时疼痛部位有明显压痛或“条索状”硬结，腰部活动范围受限（如前屈、后伸或旋转动作困难），部分患者因疼痛不敢深呼吸或咳嗽，易被误认为“内脏疾病”放射痛。

四、特殊人群症状差异：

老年人群因肌肉力量减弱、筋膜弹性降低，症状持续时间较长，休息后缓解不显著，且易合并腰椎退行性改变；长期伏案工作者或办公室人群因腰背肌持续负荷，疼痛多在下午或傍晚加重，晨起僵硬感明显；重体力劳动者或运动员因反复劳损，疼痛呈周期性发作，恢复期间若再次过度劳累易复发。

五、需与其他疾病鉴别的症状：

若疼痛伴随下肢麻木、无力或放射性疼痛，需警惕腰椎间盘突出症；若疼痛夜间加重、静息时明显且无明确诱因，需排查强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病；孕妇因体重增加导致腰背部压力负荷增大，症状可能提前出现，且产后易因盆底肌松弛延续症状。