孕妇唐筛检查是什么问
孕妇唐筛检查是什么
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孕妇唐筛检查是孕中期(15~20+6周)通过检测母体血清或胎儿游离DNA,筛查胎儿患唐氏综合征等染色体异常风险的产前筛查手段,结果为风险值,非确诊依据,需结合超声等进一步评估。
一、唐筛主要类型及适用范围
中期血清学唐筛基于母体血清标志物(AFP、HCG等),孕15~20+6周采血,适用于一般孕妇基础筛查;无创DNA产前检测(NIPT)通过孕妇血浆胎儿游离DNA分析染色体,孕12周后可做,高龄(≥35岁)、高风险人群优先选择;羊水穿刺为有创诊断手段,孕16~22周进行,取羊水细胞检测染色体核型,用于确诊高风险结果。
二、检测流程与样本要求
中期血清学唐筛需空腹采静脉血,实验室检测标志物浓度计算风险值;NIPT采集外周血,通过高通量测序分析胎儿游离DNA,无需空腹;羊水穿刺需超声引导下穿刺羊水,培养细胞或直接检测染色体,耗时1~2周。样本采集前需告知医生病史(如出血、感染),避免干扰结果。
三、结果解读与风险评估
中期血清学唐筛唐氏综合征高风险(≥1/270)需警惕,临界风险(1/270~1/1000)需结合超声;NIPT报告21、18、13三体高风险需转诊;羊水穿刺直接给出染色体核型(如21三体为47,XX,+21)。所有结果需结合孕妇年龄、病史综合判断,不可单独作为诊断依据。
四、异常后续处理与注意事项
唐筛异常者需行羊水穿刺确诊,低风险者仍按常规产检;高龄、有染色体异常家族史者优先选NIPT或羊水穿刺;检测前告知医生多胎、糖尿病等病史;胎盘嵌合体、孕妇自身染色体异常可能影响NIPT结果,需结合超声复查确认。
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