前列腺病怎么治问

前列腺病的治疗需依据具体类型（前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等）、严重程度及患者个体特征（年龄、基础疾病、生活方式）综合制定方案，以非药物干预为基础，必要时结合药物或手术，强调个体化与循证医学证据支持。

一、前列腺炎的治疗：

细菌性前列腺炎需在明确病原体后使用敏感抗生素，非细菌性前列腺炎可采用α受体阻滞剂、非甾体抗炎药缓解症状；

生活方式调整为核心，避免久坐、酗酒及辛辣饮食，规律排尿以减少膀胱刺激；

老年患者合并肾功能不全时，需调整药物剂量以降低副作用风险，避免影响肾功能指标。

二、前列腺增生的治疗：

非药物干预优先，限制咖啡因摄入、避免憋尿，规律排尿并控制体重以减轻前列腺负担；

药物治疗可选5α-还原酶抑制剂缩小腺体，α受体阻滞剂改善排尿梗阻，需注意药物对性功能的潜在影响；

手术适用于药物无效或出现尿潴留、反复血尿等并发症者，术式选择需经泌尿外科评估患者全身状况。

三、前列腺癌的治疗：

早期低危患者可选择主动监测，定期复查PSA及影像学评估疾病进展；

中高危或进展期患者需结合手术、放疗或内分泌治疗，内分泌治疗可使用促黄体生成素释放激素类似物；

老年患者需综合评估预期寿命及合并症，权衡治疗获益与风险，避免过度治疗。

四、特殊人群的治疗注意事项：

儿童前列腺疾病罕见，多为先天性异常或感染，治疗需儿科与泌尿外科协作，避免不必要药物使用；

糖尿病患者需严格控制血糖，血糖波动可能加重前列腺增生症状，需监测药物对肾功能的影响；

孕妇及哺乳期女性非必要不使用药物，若需治疗需经产科与泌尿外科联合评估，优先选择对母婴安全的方案。