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新生儿牙龈上有小白点怎么回事

2026年01月29日 20:32:21
病情描述:

新生儿牙龈上有小白点怎么回事

医生回答(1)
  • 贺娟
    贺娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿牙龈出现小白点多为生理性表现,如上皮细胞堆积形成的“上皮珠”(俗称马牙)或乳牙萌出前的牙龈隆起,通常无需特殊处理。若白点持续增大、伴随红肿或婴儿哭闹拒食等异常表现,需及时就医排查鹅口疮等病理情况。

    一、生理性表现(上皮珠/马牙)

    外观特点:多见于牙龈边缘或上颚中线,为白色或淡黄色小米粒大小颗粒,质地较硬,表面光滑,无红肿、疼痛,婴儿无异常哭闹或拒食表现,数周内可自行脱落。

    处理原则:无需干预,避免用手或器械挤压、挑刺,以防口腔黏膜破损感染,可用干净纱布蘸温水轻柔擦拭口腔保持清洁。

    二、乳牙萌出前期表现

    牙龈变化:牙龈局部出现发白或轻微隆起,质地较硬,婴儿可能因牙龈不适啃咬手指、流口水,无发热等全身症状,牙齿通常在数周内自然萌出。

    缓解措施:用干净纱布蘸温水轻擦牙龈缓解不适,避免婴儿啃咬不洁物品,无需特殊药物干预。

    三、病理性表现(鹅口疮)

    典型症状:白色斑块状白点,不易擦去,擦去后黏膜发红、充血,婴儿可能因疼痛哭闹拒食、烦躁,严重时伴随发热或拒乳,多见于早产儿或免疫功能低下新生儿。

    处理方式:确诊后需在医生指导下使用抗真菌药物(如制霉菌素),避免自行用药;母乳喂养母亲需清洁乳头,人工喂养者严格消毒奶瓶、奶嘴,暂停安抚奶嘴使用。

    四、特殊人群与护理建议

    特殊风险提示:早产儿、低体重儿或有免疫缺陷病史的新生儿,牙龈白点需密切观察,出现白点迅速增多、破溃或婴儿精神萎靡时,立即联系儿科医生。

    日常护理要点:每次哺乳后喂少量温水清洁口腔,母乳喂养者母亲需清洁乳头,人工喂养者奶瓶煮沸消毒不少于10分钟,避免口腔内细菌滋生。

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