足跟筋膜炎的症状问

**足跟筋膜炎的症状**：足跟区域疼痛或压痛为典型表现，尤其在早晨起床、久坐或休息后首次负重时明显，行走初期疼痛加重，活动后短暂缓解但久站、运动后再次加剧；部分患者伴随足底僵硬感，严重时影响正常行走姿势。

**疼痛特点与病程分类**：按疼痛持续时间可分为急性与慢性。急性型多因突然增加运动负荷（如长距离跑步）或不良运动习惯诱发，疼痛剧烈且局限于跟骨内侧，局部可能伴轻微肿胀，经休息或冷敷后数天内缓解；慢性型因长期劳损（如职业久站）或急性未规范治疗发展而来，疼痛反复发作，晨起或受凉后加重，局部可触及筋膜增厚结节，需长期康复干预。

**高危因素与人群差异**：运动员（跑跳类项目）因反复牵拉筋膜易急性发作；中老年人因足底组织退化，症状持续更久且恢复缓慢；扁平足或高弓足人群因足部力学异常，筋膜长期受异常张力，疼痛多在负重时持续加剧；孕妇因体重增加致足底压力负荷增大，产后易残留症状；糖尿病患者因足部感觉减退，症状可能更隐匿。

**非药物干预与特殊人群**：治疗以非药物干预为优先，急性期（48小时内）局部冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时）缓解炎症；慢性期热敷促进血液循环，配合小腿三头肌、足底筋膜拉伸训练（每次拉伸30秒，每日3次）；使用足弓支撑垫或矫形鞋垫改善足部力学，避免穿硬底鞋或高跟鞋。特殊人群注意：儿童（＜18岁）选择缓冲性运动鞋，避免长时间穿硬底鞋；孕妇产后避免过早恢复高强度运动，可通过温水足浴（水温38-40℃）放松筋膜；糖尿病患者严格控制血糖，避免因足部感觉减退加重损伤；老年人拉伸动作轻柔，避免过度用力导致跟骨损伤。