脑瘫的七项自测问
脑瘫的七项自测
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脑瘫的七项自测需关注0-3岁婴幼儿发育情况,自测项包括:①运动发育迟缓(3个月未抬头、8个月未独坐);②姿势异常(剪刀步态、足内翻);③肌张力异常(肢体僵硬或松软);④语言发育迟缓(1岁未发单音、2岁不会说短语);⑤认知及行为异常(注意力不集中、情绪冲动);⑥反射异常(原始反射持续存在);⑦癫痫发作(肢体抽搐、意识障碍)。若出现任一异常表现,建议尽快至儿童康复科或神经科就诊评估。
运动与姿势异常:大运动发育迟缓表现为3个月未抬头、6个月未翻身、8个月未独坐、12个月未站立;精细运动迟缓指10个月未抓物、18个月不会拇指食指捏取;姿势异常包括双下肢内收交叉(剪刀步态)、足内翻/外翻、上肢内收内旋。早产儿、低出生体重儿及有窒息史者需重点观察此类表现。
肌张力与反射异常:肌张力异常分痉挛型(肢体被动活动阻力大、关节活动范围缩小)、弛缓型(肢体松软、自主活动少);反射异常指握持反射6个月后未消失、拥抱反射不对称、踏步反射减弱或消失,此类表现提示中枢神经系统损伤可能,需专业评估。
语言与认知异常:语言发育迟缓表现为1岁未发单音、2岁不会说2-3字短语、3岁词汇量少于同龄儿童、发音不清或无法理解简单指令;认知及行为异常包括注意力持续短(<5分钟)、情绪冲动(频繁哭闹或淡漠)、社交回避(拒绝拥抱、不模仿他人),此类表现与脑功能发育受损相关,需尽早干预。
癫痫发作:表现为突发肢体强直-阵挛(四肢抽搐、牙关紧闭)、意识丧失、口吐白沫,或局部肢体抽搐(如面部、手指),发作后嗜睡;发作频率差异大,需记录发作时间、持续时长及表现,避免延误诊断。
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