手腕骨折了怎么办问

手腕骨折后应立即制动固定，尽快就医明确骨折类型，选择保守或手术治疗，结合科学康复训练恢复功能，特殊人群需个体化管理。

立即停止活动，保持手腕中立位，避免旋转或负重。用夹板、硬纸板或杂志临时固定，松紧以不加重疼痛、不影响血液循环为宜。冰敷伤处20分钟（每4小时1次），减轻肿胀，避免冰袋直接接触皮肤。尽快拨打120或前往急诊，切勿自行尝试复位，以免加重神经、血管损伤。

到达医院后，需拍摄腕关节正侧位X光片，必要时加拍CT三维重建明确骨折细节（如粉碎程度、关节面塌陷情况）。医生通过体格检查和影像学评估，判断骨折类型（如Colles骨折、尺桡骨远端骨折等）及移位程度，排除开放性骨折、肌腱断裂等并发症。

无明显移位的稳定型骨折，采用手法复位后石膏或支具外固定，固定期间观察手指血运、感觉，避免压迫性溃疡。移位明显或不稳定骨折，需行手术治疗（如钢板螺钉内固定、克氏针固定），术后2周开始轻柔功能锻炼。老年骨质疏松患者需同步抗骨质疏松治疗（如阿仑膦酸钠），预防再骨折。

骨折临床愈合后（通常8-12周），在康复师指导下进行腕关节屈伸、旋转及握力训练，配合物理治疗（如超声波、电刺激），避免关节僵硬、肌肉萎缩。康复过程需循序渐进，每周复查X线确认愈合情况，糖尿病、类风湿关节炎等高风险人群需延长周期并加强并发症管理。

老年人需加强跌倒预防（如家中防滑改造、定期监测骨密度），合并基础疾病者需多学科协作。儿童骨折愈合快（约3-6周），但需规范复位固定，避免骨骺损伤影响发育。孕妇骨折优先无创治疗，必要时手术需在产科、骨科联合评估下进行，选择安全麻醉方式。