癫痫看什么科室问

癫痫发作时，患者及家属应根据具体情况选择科室：首次发作或疑似癫痫需明确诊断时，可先就诊急诊科；确诊后长期管理或药物治疗以神经内科为主；儿童癫痫优先儿科；疑似需手术治疗的难治性癫痫则需神经外科评估。

一、神经内科

神经内科主要负责癫痫的常规诊疗与长期管理，适用于首次发作但未明确病因、已确诊癫痫需药物治疗或定期随访的患者。就诊时，医生会结合脑电图、头颅MRI等检查明确发作类型与病因，制定个体化抗癫痫药物方案。特殊人群如老年人需重点监测肝肾功能，孕妇则优先选择对胎儿影响小的药物。

二、神经外科

神经外科主要针对药物难治性癫痫或存在明确致痫病灶的患者。医生会通过长程脑电图、PET-CT等精准定位致痫灶，评估手术切除可行性。常见手术方式包括癫痫病灶切除术、胼胝体切开术等，术后需配合抗癫痫药物调整与康复训练，降低复发风险。需注意，并非所有癫痫患者均需手术，需经多学科团队综合评估。

三、急诊科

急诊科适用于癫痫急性发作或发作持续状态（单次发作超过5分钟或短时间内频繁发作）的紧急处理。到达医院后，医护人员会快速建立静脉通路、保持呼吸道通畅，必要时给予地西泮等急救药物控制发作。对于首次发作的患者，急诊处理后需尽快转诊至神经内科明确诊断，避免延误后续治疗。

四、儿科

儿童癫痫患者（尤其婴幼儿）需优先就诊儿科或儿童神经科。儿童癫痫病因多与高热惊厥、脑发育异常、遗传因素相关，治疗需兼顾生长发育特点，避免使用影响认知功能的药物。家长应记录发作时间、表现及诱因，协助医生制定安全有效的治疗方案，同时注意避免强光、高热等诱发因素，加强睡眠管理与心理支持。