股骨头是什么地方问

股骨头是大腿骨（股骨）近端的圆形骨头，位于髋关节内，与髋臼形成关节，主要作用是支撑体重并参与髋关节活动，表面覆盖关节软骨，其血供特点决定了易受缺血影响。

一、股骨头的解剖位置与结构特点：股骨头位于股骨近端，呈球形，表面覆盖光滑的关节软骨，与髋臼构成髋关节。其血供主要来自旋股内侧动脉、旋股外侧动脉等，血管分支细且易受压迫或损伤，导致血供不足时易发生坏死。

二、股骨头坏死的常见病因：股骨头坏死（缺血性股骨头坏死）的主要病因包括长期酗酒（酒精性股骨头坏死）、长期使用糖皮质激素（如类风湿关节炎治疗需激素时）、髋部外伤（如股骨颈骨折后血供中断）、减压病（潜水员等职业）及镰状细胞贫血等血液系统疾病。中年男性因生活方式（如酗酒）和基础疾病风险较高，女性绝经后因激素变化也需关注。

三、股骨头坏死的典型症状与诊断：早期症状不典型，表现为髋部隐痛、活动后酸胀，休息后缓解；随病情进展，出现髋关节活动受限（如内旋、外展困难）、静息痛（夜间或休息时疼痛），严重时股骨头塌陷导致跛行。诊断需结合病史、体格检查及影像学检查（如MRI早期敏感，X线晚期可见股骨头囊性变、塌陷），必要时行骨密度检测或骨活检。

四、股骨头坏死的治疗原则：早期（Ⅰ-Ⅱ期）优先非手术干预，包括避免负重（使用双拐减轻髋部压力）、物理治疗（如体外冲击波）及药物治疗（如抑制骨吸收药物）；中期（Ⅲ期）可考虑髓芯减压联合骨移植术、带血管蒂骨瓣移植术等；晚期（Ⅳ期）多需人工髋关节置换术，重建髋关节功能。儿童患者需避免过早手术，优先保守治疗；孕妇及老年患者需权衡手术风险，优先选择创伤小的干预方式。