如何预防脑血栓脑梗问

如何预防脑血栓脑梗需从控制基础疾病、改善生活方式、高危人群药物干预及特殊人群管理四方面综合实施，关键在于早期干预与长期坚持，可显著降低发病风险。

一、控制基础疾病。高血压患者需将血压稳定在130/80mmHg以下，定期监测并遵医嘱用药；糖尿病患者需通过饮食、运动及药物控制糖化血红蛋白水平在7%以下，避免血糖大幅波动；高血脂患者应将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在1.8mmol/L以下，减少动脉粥样硬化风险。

二、改善生活方式。饮食以低盐低脂为主，每日盐摄入<5g，增加新鲜蔬果（每日≥500g）、全谷物及优质蛋白（如鱼类、豆类）摄入，减少反式脂肪酸（如油炸食品）；每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，避免久坐；严格戒烟，限制酒精摄入（男性每日酒精≤25g，女性≤15g），避免血管内皮损伤。

三、高危人群药物干预。房颤患者需根据CHADS-VASc评分由医生评估后使用抗凝药物（如华法林或新型口服抗凝药）；颈动脉狭窄≥50%且有症状者，需在医生指导下服用抗血小板药物（如阿司匹林）；既往有血栓病史者，需长期服用抗血小板或抗凝药物，不可自行停药。

四、特殊人群注意事项。老年人（≥65岁）需每半年至一年进行一次血管超声、凝血功能检查，避免突然剧烈运动，预防体位性低血压；孕妇需监测血压、血糖，控制体重增长（孕期总增重≤12kg），避免长时间卧床；慢性病患者（如肾病、类风湿关节炎）需定期复查血脂、凝血指标，调整药物方案；儿童需从小培养健康饮食习惯，控制零食摄入，避免肥胖，家长需定期监测生长发育指标。