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尿路感染啥症状

2026年01月29日 16:51:46
病情描述:

尿路感染啥症状

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    一、尿路感染典型症状表现为尿频、尿急、尿痛,伴随尿液外观异常(如浑浊、血尿),部分患者出现发热、腰痛或下腹部不适;不同人群症状存在差异,需结合具体情况判断。

    二、下尿路感染症状特点:1.常见于尿道炎与膀胱炎,典型症状包括排尿时尿道灼热感、频繁排尿(每次尿量少)、尿液浑浊或带血色;2.女性因尿道短直,性生活后易诱发,可能伴随会阴部不适;3.非特异性症状:如腰腹部隐痛、乏力,需与其他泌尿系统疾病鉴别。

    三、上尿路感染(肾盂肾炎)症状特征:1.除下尿路感染症状外,出现发热(体温常超38℃)、寒战、腰部叩击痛;2.全身症状明显:恶心呕吐、头痛、食欲下降;3.老年或免疫低下者可能仅表现为意识模糊、低血压,易延误诊断,需高度警惕。

    四、特殊人群症状差异及风险提示:1.儿童:表现为哭闹、排尿时拒按腹部、发热(体温≥38℃),婴幼儿可因排尿不适拒绝进食或夜间尿床;2.孕妇:孕期输尿管蠕动减慢、子宫压迫尿道增加感染风险,症状与普通患者类似但更易进展为肾盂肾炎;3.老年患者:症状隐匿,可无尿痛,仅表现为尿失禁、精神萎靡或夜间多尿,需定期监测尿常规;4.糖尿病患者:高血糖致尿液糖分增加,细菌易滋生,感染后需优先控制血糖,避免扩散。

    五、无症状性菌尿的潜在风险:1.定义:尿液培养阳性但无尿频、尿急等症状,多见于长期卧床、留置导尿管、糖尿病或长期使用免疫抑制剂患者;2.危害:可能进展为肾盂肾炎或败血症,尤其免疫低下者风险更高;3.筛查建议:建议定期(每3~6个月)检测尿常规与尿培养,对高危人群(如糖尿病、老年患者)需加强监测。

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