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新生儿一只眼睛总流泪怎么回事

2026年01月29日 22:09:01
病情描述:

新生儿一只眼睛总流泪怎么回事

医生回答(1)
  • 周小翠
    周小翠副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    新生儿一只眼睛总流泪,可能由生理性鼻泪管阻塞、结膜炎、先天性眼睑内翻倒睫或泪道发育异常等原因引起,多数随生长发育或规范护理可改善,持续超过3个月或伴随红肿、分泌物增多需就医评估。

    一、生理性鼻泪管阻塞

    新生儿常见,因鼻泪管下端瓣膜未完全开放,泪液无法正常流入鼻腔,表现为单侧眼睛持续流泪、分泌物少或无。多数6个月内可自行缓解,家长可轻柔按摩内眼角(泪囊区),每次5-10下,每日2-3次,促进瓣膜开放。按摩前需洗净双手,动作轻柔,避免损伤皮肤。

    二、结膜炎

    感染性(如细菌性、衣原体)或非感染性(过敏)均可能引发。感染性伴随眼睑红肿、黄色/绿色分泌物,晨起眼睑常被分泌物粘住;非感染性多无红肿,分泌物清稀,可能伴随眼周湿疹。细菌感染需就医使用抗生素眼药水(遵医嘱),过敏体质需排查环境过敏原(如灰尘、宠物皮屑)。婴儿避免揉眼,用无菌纱布蘸温水轻擦分泌物,勿自行用药。

    三、先天性眼睑内翻倒睫

    睫毛向眼球方向生长,摩擦角膜刺激泪液分泌,表现为频繁流泪、畏光、眨眼。随面部发育(通常1-2岁),多数内翻可自行改善。严重时睫毛长期摩擦可能导致角膜损伤,需眼科医生评估后处理(如电解倒睫)。家长避免用手揉眼,可用温毛巾轻敷眼睑缓解刺激,若发现孩子频繁揉眼或眼睛发红,及时就医。

    四、泪道发育异常

    包括鼻泪管狭窄或膜性闭锁,出生后即出现明显流泪、分泌物多,按压泪囊区无黏液排出。需通过泪道冲洗或探通术治疗,干预越早(通常6个月内)效果越好。新生儿泪道探通术需专业眼科操作,家长切勿自行尝试,避免感染或损伤。若孩子流泪持续加重,需及时就诊排查。

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