孕妇胆囊炎发作怎么办问

孕妇胆囊炎急性发作时，应立即就医，优先通过非药物方式缓解症状，必要时在医生指导下使用安全药物治疗，同时调整饮食结构并加强孕期监测。

立即就医评估

需通过超声检查明确胆囊炎症程度，排除胆囊穿孔、胆道梗阻等急症。医生会结合孕周、疼痛性质及感染指标（如血常规）制定方案，避免延误病情对胎儿造成影响。

非药物对症处理

卧床休息，取右侧卧位减轻胆囊压力；

少量多次饮用温水，避免脱水；

右上腹疼痛时可用温毛巾冷敷（温度不超过38℃）；

暂时禁食高脂、辛辣食物，以清淡流食（如米汤）为主。

药物治疗需遵医嘱

感染时可使用头孢类抗生素（如头孢曲松、头孢呋辛）控制炎症，对胎儿影响较小；

痉挛性疼痛可用硫酸镁缓解，需严格控制剂量；

禁用甲硝唑、喹诺酮类（如左氧氟沙星）等致畸风险药物，用药前必须经产科医生评估。

饮食与生活调整

日常少食多餐（每日5-6餐），避免暴饮暴食；

减少油炸食品、动物内脏等高脂食物摄入；

增加膳食纤维（如芹菜、燕麦）及优质蛋白（如鱼肉、瘦肉）；

保持每日饮水量1500-2000ml，促进胆汁排泄。

高危孕妇特殊管理

合并胆囊结石、糖尿病或反复发作的孕妇，需每4周监测胆囊壁厚度及胎儿发育；

若保守治疗无效且孕周≥24周，可在多学科团队评估后，于妊娠稳定期（中期）考虑腹腔镜胆囊切除术（需权衡手术风险）；

孕期避免熬夜、过度劳累，规律饮食可降低急性发作概率。

提示：孕期胆囊炎急性发作需严格遵循“就医优先、药物遵医嘱、饮食控量”原则，切勿因担心用药影响胎儿自行忍耐，以免病情恶化。