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子宫肌腺症的症状表现

2026年01月29日 13:57:17
病情描述:

子宫肌腺症的症状表现

医生回答(1)
  • 朱长艳
    朱长艳副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    子宫肌腺症的主要症状包括进行性加重的痛经、经量增多、经期延长及盆腔疼痛,这些症状在育龄期女性中更为常见,可能影响生活质量及生育功能。

    一、进行性加重的痛经

    疼痛多为痉挛性或持续性,随月经周期逐渐加剧,经前1-2天至经期达到高峰,非经期也可能出现隐痛或坠胀感。

    疼痛部位集中在下腹正中或腰骶部,严重时可放射至大腿内侧,影响工作、学习及日常活动,需依赖止痛药缓解。

    育龄期女性症状更为明显,尤其在多次妊娠或分娩后发病风险增加,建议记录疼痛规律以辅助医生评估。

    二、经量增多及经期延长

    经量较既往明显增加,周期缩短至21天内,经期延长超过7天,可能伴随血块增多,严重时引发贫血。

    因子宫肌层病灶导致内膜面积增大、子宫收缩不良,表现为血红蛋白降低,出现乏力、头晕、面色苍白等症状。

    长期经量增多者需定期检查血常规,必要时补充铁剂,围绝经期女性需排除其他内膜病变。

    三、盆腔疼痛或性交痛

    疼痛多在经期或非经期持续存在,位置以下腹正中为主,腰骶部坠胀感明显,性交时出现深部疼痛(深部性交痛)。

    疼痛可能因病灶侵犯子宫浆膜层或周围组织引起,影响性生活质量,需及时就医明确病灶范围。

    年轻女性可能因疼痛回避性生活,建议尽早干预以维持正常心理状态,特殊人群需结合病史调整治疗方案。

    四、对生育的影响

    约30%患者存在不孕,因子宫肌层结构异常影响胚胎着床,或因宫腔形态改变增加早期流产风险。

    不孕或流产风险与病灶大小、位置相关,建议有生育需求者尽早进行超声或MRI检查,评估内膜容受性。

    围绝经期女性症状可能随激素水平下降减轻,但仍需警惕子宫增大导致的压迫症状,如尿频、便秘等。

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