子宫收缩怎么回事问

子宫收缩是子宫肌肉发生的周期性或非周期性收缩，是人体正常生理反应或病理状态的表现。生理性收缩多见于月经、妊娠分娩等场景，病理性收缩则与早产、胎盘异常等相关，需结合具体症状判断是否需医疗干预。

生理性子宫收缩：月经期间的子宫收缩可帮助排出经血，部分女性因子宫肌层敏感可能伴随痛经；妊娠中晚期出现的假性宫缩（BraxtonHicks宫缩）无规律性、强度较弱，通常不伴宫颈变化；分娩时的真性宫缩呈规律性，随产程进展逐渐增强，促使宫颈扩张。

病理性子宫收缩：早产宫缩指孕28-37周出现规律宫缩（间隔＜10分钟）、伴宫颈缩短或扩张，可能因感染、多胎妊娠等引发；流产相关宫缩多见于孕28周前，表现为阵发性下腹痛、阴道出血，可能与染色体异常、内分泌紊乱有关；胎盘早剥因胎盘提前剥离，子宫持续收缩伴剧烈腹痛、阴道出血，需紧急处理。

感染与特殊病理因素：子宫内膜炎等生殖系统感染引发的宫缩常伴发热、下腹压痛及脓性分泌物，需抗感染治疗；子宫肌瘤、子宫腺肌症等器质性病变可能因局部压迫或激素刺激诱发异常宫缩，表现为经期延长、经量增多。

特殊人群注意事项：孕妇（尤其多胎、高龄孕妇）需避免劳累、剧烈运动，监测胎动及宫缩频率；老年女性绝经后激素波动可能引发子宫内膜刺激，出现异常出血伴宫缩时需排查内膜病变；有高血压、糖尿病等基础疾病的女性，需控制基础病以降低宫缩风险。

异常宫缩应对原则：非药物干预优先，如卧床休息、左侧卧位可缓解不适；若宫缩频繁且无缓解，可在医生指导下使用硫酸镁等药物抑制宫缩；出现持续腹痛、阴道出血、胎动异常等情况，需立即就医检查宫颈、超声等，明确病因并干预。