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孕妇肚子疼拉肚子该怎么办

2026年01月29日 16:30:36
病情描述:

孕妇肚子疼拉肚子该怎么办

医生回答(1)
  • 韩瑾
    韩瑾主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    孕妇肚子疼拉肚子需结合症状严重程度分情况处理,多数可通过饮食调整和补水缓解,若伴高热、脱水或胎动异常需及时就医,避免自行用药影响胎儿。

    一、饮食因素导致的腹痛腹泻

    常见诱因包括食用不洁食物、生冷辛辣刺激饮食、乳糖不耐受或暴饮暴食,孕期激素变化可能加重肠胃敏感。

    处理建议:暂停可疑食物,选择粥、面条等清淡食物,少量多次补充温开水或口服补液盐,避免空腹。

    特殊人群注意:孕早期肠胃功能较弱,需严格避免生食;有慢性肠胃炎病史者,孕前即需调整饮食结构,孕期避免诱发因素。

    二、感染性腹泻引发的腹痛腹泻

    常见病原体为诺如病毒、沙门氏菌或轮状病毒,症状多伴黏液便、发热(≥37.5℃)或呕吐。

    处理原则:及时就医检查大便常规,医生可能建议使用益生菌调节菌群或蒙脱石散缓解腹泻;感染严重时需遵医嘱用药。

    特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)感染风险较高,出现腹泻后24小时内未缓解需立即就医;免疫功能低下者需警惕感染扩散。

    三、肠胃痉挛性腹痛腹泻

    诱因多为腹部着凉、情绪紧张或剧烈运动后,疼痛多为阵发性绞痛。

    缓解措施:用40℃左右毛巾热敷腹部(避开子宫),轻柔顺时针按摩,避免自行服用解痉药。

    注意事项:若疼痛持续超2小时,或伴阴道出血、胎动异常,需排除妊娠合并症。

    四、妊娠合并其他疾病引发的症状

    需紧急排查的疾病包括急性阑尾炎(右下腹疼痛)、胆囊炎(右上腹隐痛)及肠梗阻(停止排便排气)。

    关键信号:腹痛持续加重、高热(≥38.5℃)、胎动异常或阴道出血,需立即就医。

    应对原则:通过超声和血液检查明确诊断,手术治疗需权衡孕妇与胎儿安全,多胎或早产史孕妇需更密切监测。

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