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阴道痒又痛怎么办

2026年01月29日 15:14:39
病情描述:

阴道痒又痛怎么办

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    阴道痒又痛可能由感染、过敏、刺激或激素变化引起,需先明确原因再针对性处理,建议优先保持外阴清洁干燥,避免抓挠或自行用药,及时就医通过分泌物检查等明确病因。

    一、感染性原因:

    由念珠菌、厌氧菌或滴虫感染引发,典型症状为分泌物异常(如白色豆腐渣样、黄绿色泡沫状、灰白色鱼腥味)伴瘙痒灼热。糖尿病患者或长期用广谱抗生素者易患霉菌性阴道炎,性活跃者需警惕滴虫感染(多为性传播)。应对:保持外阴干燥透气,穿棉质衣物,避免抓挠,需遵医嘱使用抗真菌药物(如克霉唑)或甲硝唑类药物。

    二、非感染性刺激因素:

    卫生用品(卫生巾、避孕套润滑剂)中的化学物质或清洁过度(频繁冲洗阴道)可引发过敏或菌群失衡。绝经后女性因雌激素下降、黏膜萎缩,或糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道黏膜更敏感,易出现瘙痒。应对:更换无香精、无刺激的卫生用品,用温水清洁外阴(勿冲洗阴道内部),严重过敏时可遵医嘱涂抹氢化可的松乳膏。

    三、激素变化相关:

    绝经后女性雌激素水平下降,阴道黏膜变薄、分泌物减少,易出现干涩瘙痒;孕期因激素波动分泌物增多,或合并感染风险增加。应对:穿宽松透气衣物,避免紧身化纤裤,绝经后女性可在医生指导下使用低剂量雌激素乳膏(如雌三醇),孕期减少糖分摄入,保持外阴清洁。

    四、特殊人群与高危因素:

    儿童外阴皮肤娇嫩,卫生习惯不佳(如未及时更换尿布)或异物残留(如玩具碎片)易致感染,需家长每日用温水清洁,避免孩子抓挠,严禁自行用药。糖尿病患者因血糖高利于念珠菌繁殖,需严格控糖并及时就医。性活跃女性(尤其多个伴侣者)感染风险更高,建议全程使用安全套,固定伴侣,性生活前后双方清洁外阴。

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