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疏血通治疗脑梗怎么样

2026年01月29日 13:24:28
病情描述:

疏血通治疗脑梗怎么样

医生回答(1)
  • 张翠娥
    张翠娥副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    疏血通作为活血化瘀类中成药注射剂,在缺血性脑卒中(脑梗)的辅助治疗中具有一定临床价值,主要适用于非急性期(发病超过72小时)或轻中度急性发作(未达溶栓/取栓指征)患者,需在医生评估后规范使用,其疗效存在个体差异,不能替代现代医学核心治疗措施。

    一、适用阶段

    疏血通主要用于脑梗非急性期(发病超过72小时后)或轻中度急性发作(未达到溶栓/取栓条件)的辅助治疗,急性期(发病4.5小时内)优先接受规范溶栓、抗血小板聚集等治疗,恢复期可结合病情在医生指导下考虑联合使用。

    二、适用人群特征

    适用于年龄≥18岁、无严重出血倾向(如血小板减少、凝血功能障碍)、无严重肝肾功能不全及过敏史的脑梗患者,合并高血压、糖尿病等基础病者需控制基础病稳定后使用,具体用药需经临床评估确定适用性。

    三、临床疗效证据

    临床研究显示,疏血通可通过改善脑微循环、促进侧支循环建立辅助改善脑梗患者的神经功能缺损症状,主要体现为NIHSS评分降低、肢体运动及语言功能评分改善等,多数研究提示其具有一定改善趋势,但缺乏大规模长期随访数据支持其远期疗效。

    四、安全性考量

    常见不良反应包括注射部位疼痛、皮疹等局部反应,少数患者可能出现过敏反应或皮下瘀斑,严重时可能增加出血风险(如牙龈出血、消化道出血),用药期间需监测凝血功能,出现异常症状应及时停药并就医。

    五、特殊人群用药提示

    儿童禁用(缺乏安全性研究数据)、孕妇禁用(活血化瘀可能增加出血风险)、肝肾功能不全者需谨慎(避免药物蓄积加重负担)、出血性疾病史者禁用;老年患者用药需加强监测,警惕基础病叠加风险,用药前需完善凝血功能及肝肾功能检查。

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