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经常胃疼的厉害是怎么回事

2026年01月29日 20:38:03
病情描述:

经常胃疼的厉害是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈洁
    陈洁主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    经常胃疼得厉害可能与胃炎、胃溃疡等器质性疾病,功能性消化不良,胃食管反流病或胰腺炎、胆囊炎等其他器官问题相关,持续发作或加重需及时就医排查原因。

    一、器质性疾病(胃炎、胃溃疡等)

    这类疾病由胃黏膜炎症或溃疡引起,典型症状包括餐后疼痛(胃溃疡)、持续性隐痛(胃炎),幽门螺杆菌感染是主要诱因,东亚人群感染率高。长期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)、糖皮质激素会增加胃黏膜损伤风险,需避免自行长期用药。特殊人群提示:老年患者(尤其是有高血压、类风湿病史)需关注药物对胃的刺激,建议定期监测胃黏膜状态。

    二、功能性消化不良

    无明确器官病变,但存在餐后饱胀、早饱感、上腹痛等症状,与胃肠动力紊乱、内脏高敏感性及精神压力(如焦虑)密切相关。高发于工作压力大的中青年,生活不规律者更易出现,调整作息和饮食可改善症状。干预建议:优先采用非药物方式,如规律进餐,减少咖啡、酒精摄入,餐后适当活动。

    三、胃食管反流病(GERD)

    胃酸反流至食管引发烧心、反酸,易被误认为胃疼,夜间平躺时症状加重,肥胖、妊娠(激素变化+子宫压迫)会增加风险。特殊人群护理:孕妇建议少食多餐,睡前2小时禁食,选择宽松衣物,减少反流诱发因素。高危人群需警惕:长期吸烟者(尼古丁降低食管下括约肌压力)应戒烟,降低反流风险。

    四、其他器官牵涉痛(胰腺炎、胆囊炎)

    疼痛剧烈且持续,伴随恶心呕吐、发热,胰腺炎多与酗酒、暴饮暴食相关,胆囊炎常因胆结石诱发。紧急就医指征:疼痛加重并放射至腰背部,或伴随高热、黄疸,需立即排查,避免延误病情。特殊人群注意:糖尿病患者可能出现“无痛性胰腺炎”,需警惕血糖异常与腹痛的关联。

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