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如何快速治疗腹泻

2026年01月29日 22:24:30
病情描述:

如何快速治疗腹泻

医生回答(1)
  • 吴改玲
    吴改玲主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    快速治疗腹泻需根据严重程度和病因选择干预方式。轻度腹泻(每日排便<6次、无脱水)可通过口服补液盐、清淡饮食(如米粥、面汤)、休息缓解;中度腹泻(伴轻度脱水或持续腹泻)需在医生指导下使用蒙脱石散等止泻药;重度腹泻(每日>6次、伴明显脱水或持续超24小时)或伴高热、黏液脓血便时需立即就医,避免脱水和电解质紊乱。

    一、感染性腹泻:多由病毒(如诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染引起,表现为频繁水样便、腹痛、发热。快速处理以预防脱水为核心,口服补液盐补充水分和电解质;症状持续超24小时或伴高热、黏液脓血便时需就医,遵医嘱使用蒙脱石散或针对细菌感染的抗生素(病毒感染无需抗生素)。

    二、饮食性腹泻:因不洁饮食、乳糖/果糖不耐受诱发,表现为进食后腹泻、腹胀。处理需停止可疑食物,选择清淡易消化饮食(如米粥、面条);避免高脂、生冷食物,可短期服用益生菌调节肠道菌群,严重时在医生指导下用蒙脱石散止泻。

    三、功能性腹泻:与情绪压力、生活作息紊乱相关,无器质性病变,表现为排便次数增多但无明显腹痛。快速缓解需规律作息、减少焦虑,避免咖啡因、酒精;必要时短期使用蒙脱石散,不建议长期依赖止泻药。

    四、特殊人群处理原则:儿童腹泻需密切观察尿量减少、口唇干燥等脱水迹象,2岁以下禁用洛哌丁胺,优先口服补液盐III;婴幼儿可少量多次饮用米汤+盐(500ml米汤加1.75g盐)自制补液。老年人腹泻易致脱水和电解质紊乱,需及时补充水分,禁用强效止泻药,建议就医调整基础病用药。孕妇腹泻需清淡饮食,严重时在医生指导下补液,避免腹泻诱发宫缩。糖尿病患者需监测血糖,防止脱水引发酮症酸中毒,及时就医。

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