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新生儿肠炎的原因是什么

2026年01月29日 17:44:43
病情描述:

新生儿肠炎的原因是什么

医生回答(1)
  • 贺娟
    贺娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿肠炎主要由感染(病毒、细菌等病原体)、喂养不当(乳糖不耐受、过敏)、肠道免疫功能薄弱及环境护理不良等因素引发,其中早产儿因肠道成熟度与免疫功能不足,风险相对更高。

    一、感染性因素

    病毒感染(如轮状病毒、诺如病毒)、细菌感染(如大肠杆菌、沙门氏菌)及寄生虫感染(如贾第虫)是主要感染源。病原体通过污染的手、食物或水进入新生儿肠道,破坏肠黏膜完整性,引发炎症反应。母乳喂养新生儿若母亲乳头清洁不足,也可能接触病原体,增加感染风险。

    二、喂养相关因素

    母乳性腹泻可能与母乳中脂肪、乳糖含量较高有关,部分新生儿肠道乳糖酶分泌不足,无法完全消化乳糖,导致肠道渗透压升高,引发腹泻。配方奶喂养新生儿若对牛奶蛋白过敏,会触发肠道免疫反应,表现为腹泻、腹胀等肠炎症状。此外,喂养频率不当、奶温不适宜,也可能影响肠道菌群平衡,诱发非感染性肠炎。

    三、肠道免疫与屏障功能因素

    新生儿肠道黏膜屏障发育尚未成熟,肠上皮细胞间紧密连接结构不完善,病原体易入侵。早产儿及低出生体重儿因肠道成熟度低,免疫细胞活性不足,感染性肠炎风险更高。先天性免疫缺陷患儿,感染风险进一步增加。

    四、环境与护理因素

    护理人员手卫生不足,接触新生儿前未清洁双手,易带入病原体。奶瓶、奶嘴消毒不彻底,残留细菌滋生,引发肠道菌群紊乱。环境温度不适宜(腹部受凉或室温过高),影响肠道蠕动与菌群平衡,诱发肠炎。

    特殊人群需特别注意:早产儿、低出生体重儿及有家族过敏史的新生儿,应加强喂养卫生管理,避免接触感染源;护理人员需严格执行手卫生规范,奶具需彻底消毒;环境温度保持在24~26℃,新生儿腹部注意保暖,减少肠道刺激。

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