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性功能障碍都包括什么呢

2026年01月29日 21:16:36
病情描述:

性功能障碍都包括什么呢

医生回答(1)
  • 瞿利军
    瞿利军副主任医师

    暨南大学附属第一医院 向他提问

    性功能障碍主要包括性欲障碍、勃起功能障碍、射精障碍、性唤起障碍及性疼痛障碍五种类型。

    性欲障碍:表现为持续或反复性兴趣/性唤起不足,核心症状为性欲减退或缺失。生理因素涉及雄激素水平降低(中老年男性)、慢性疾病(糖尿病、甲状腺功能异常);心理因素如焦虑、抑郁、性创伤;药物(抗抑郁药、降压药)也可能诱发。老年女性因雌激素减少、产后女性育儿压力等易受影响。

    勃起功能障碍(ED):指持续无法达到或维持足够勃起以完成性生活。血管疾病(高血压、糖尿病)、神经损伤、心理压力是主因。研究显示ED是心血管疾病早期预警信号,糖尿病患者ED发生率是非糖尿病人群的3倍,老年男性雄激素缺乏会加重症状。

    射精障碍:包括早泄(1分钟内射精)、延迟射精(>30分钟未射精)、不射精。早泄常与心理焦虑、前列腺炎相关;延迟射精多因抗抑郁药(如SSRIs)、盆腔手术影响神经传导;不射精常与性刺激不足或心理压力有关,前列腺术后患者可能出现逆行射精。

    性唤起障碍:女性多见,表现为性刺激下阴道润滑不足、性兴奋缺失。生理因素涉及雌激素水平降低(卵巢早衰、绝经后)、甲状腺功能异常;心理因素如性创伤、产后抑郁、育儿压力。

    性疼痛障碍:性交时或后出现疼痛,分阴道痉挛(肌肉不自主收缩)和性交疼痛。器质性病因包括阴道炎、子宫内膜异位症、盆底肌紧张;心理因素如性焦虑、性知识缺乏可诱发。产后女性、老年雌激素缺乏者因阴道干涩、盆底松弛更易疼痛。

    建议:性功能障碍需综合排查生理/心理因素,优先控制慢性病(如血糖、血压),必要时寻求泌尿外科或妇科专业评估,结合药物、心理干预及生活方式调整改善。

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