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脚崴了听见嘎嘣一声还能跑步严重吗

2026年01月29日 20:06:00
病情描述:

脚崴了听见嘎嘣一声还能跑步严重吗

医生回答(1)
  • 王岩松
    王岩松主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    脚崴时听见“嘎嘣”声提示可能存在较严重损伤(如骨折、韧带撕裂),这种情况不能继续跑步,需立即停止活动并尽快就医明确诊断,避免延误治疗加重损伤。

    一、“嘎嘣”声可能提示的关键损伤类型

    骨折或骨裂:多因外力导致骨皮质连续性中断,常见于外踝、内踝或跟骨,常伴随剧痛、局部肿胀、畸形或按压时剧烈疼痛,需通过X线或CT检查确认;

    严重韧带撕裂:如外侧韧带复合体(距腓前韧带、跟腓韧带等)断裂,可能伴关节明显不稳,活动时疼痛加剧,需MRI检查评估损伤程度。

    二、继续跑步的潜在风险

    继续跑步会直接加重损伤,可能导致:

    骨折断端移位或韧带撕裂范围扩大,增加出血和水肿;

    延误愈合进程,甚至引发创伤性关节炎;

    长期可能造成踝关节僵硬、活动受限,尤其对需频繁运动的人群,恢复周期会延长2-3倍。

    三、特殊人群的损伤风险与应对

    老年人:因骨质疏松,即使“嘎嘣”声轻微也可能隐藏骨折(如应力性骨折),需优先排除骨结构损伤;

    青少年:骨骼未闭合,过度运动可能诱发骨骺损伤,需结合超声或MRI评估生长板状态;

    既往踝关节扭伤史者:再次损伤后易发展为习惯性崴脚,需通过康复训练强化韧带稳定性,降低复发风险。

    四、初步处理与就医建议

    紧急处理:立即停止活动,避免负重,采用RICE原则(休息、冰敷15-20分钟/次、加压包扎、抬高患肢至心脏水平);

    就医时机:48小时内完成影像学检查(X线/CT排除骨折,MRI评估韧带损伤),明确诊断后接受制动(支具/石膏)或手术治疗;

    康复注意:康复期需在专业指导下进行关节活动度训练,避免过早负重,必要时佩戴护踝保护。

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