左腿膝盖里面疼是什么原因问

左腿膝盖里面疼可能由关节退行性病变、运动损伤、炎症性疾病或全身性疾病等引起，与年龄、运动习惯、既往病史等相关，建议及时就医明确病因。

一、骨关节炎（关节退行性病变）：多见于中老年人，女性绝经后因雌激素下降关节软骨退化风险增加；长期负重或不当运动加速软骨磨损，疼痛活动后加重、休息缓解，伴僵硬感，X线可见关节间隙变窄、骨赘。老年患者需避免深蹲、爬楼梯等活动，肥胖者应减重以减轻负担；药物可短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布），但有胃肠道疾病者需谨慎，优先选择外用药物（如氟比洛芬凝胶贴膏）。

二、半月板或韧带损伤（运动损伤）：年轻人及运动员高发，多因剧烈运动或外伤致半月板撕裂或韧带拉伤；损伤后膝盖肿胀、疼痛、活动受限，屈伸时可能卡顿。急性期需制动休息、冰敷，抬高患肢；儿童青少年发生损伤需立即停止活动，排查骨折或骨骺损伤；药物可短期使用外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸乳胶剂），但<12岁儿童慎用口服药。

三、炎症性疾病（滑膜炎/肌腱炎）：滑膜炎因关节感染或创伤诱发，表现为膝盖红肿热痛、活动加重；肌腱炎因长期重复动作引发，肌腱附着处压痛明显。孕妇因体重增加和激素变化关节负担加重，需减少久站；糖尿病患者需严格控糖防感染；药物可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬），但肾功能不全者禁用。

四、全身性疾病（类风湿/痛风）：类风湿关节炎多见于女性，双侧对称发病，伴晨僵>1小时、关节畸形；痛风急性发作剧烈，血尿酸升高。类风湿患者需避免关节受凉，规范治疗；痛风患者需低嘌呤饮食、控制饮酒。药物可短期使用非甾体抗炎药（如依托考昔），类风湿需联合抗风湿药（如甲氨蝶呤），但<16岁儿童禁用甲氨蝶呤。