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男子腰疼看什么科

2026年01月29日 16:25:25
病情描述:

男子腰疼看什么科

医生回答(1)
  • 叶进
    叶进主任医师

    河南省洛阳正骨医院 向他提问

    男子腰疼需根据伴随症状选择科室,常见包括骨科(腰椎病变)、泌尿外科(结石/前列腺)、风湿免疫科(脊柱炎症)等,需结合具体表现判断。

    一、骨科

    1.腰椎间盘突出、腰肌劳损是男性腰疼常见病因,久坐办公族、重体力劳动者因腰椎压力增加风险更高,症状多伴下肢麻木、弯腰受限。

    2.中老年男性因骨密度下降,骨质疏松或椎体压缩性骨折易引发腰疼,表现为弯腰时疼痛加重、身高变矮。

    3.年轻男性若有运动损伤史(如篮球、举重),需警惕急性腰扭伤或腰椎小关节紊乱,症状常伴活动受限。

    二、泌尿外科

    1.前列腺增生、炎症及肾结石、肾盂肾炎属泌尿外科范畴,疼痛多伴随排尿异常(尿频、尿急、血尿)或腰部叩击痛。

    2.长期憋尿、饮水不足的职业男性(如司机)易因尿液浓缩形成结石,突发腰部绞痛需优先排查。

    3.老年男性需关注前列腺增生可能,伴随尿流变细、夜尿增多,可能压迫神经引发腰骶部牵涉痛。

    三、风湿免疫科

    1.强直性脊柱炎多见于青壮年男性,典型症状为晨僵(持续>30分钟)、夜间腰背痛,晨起活动后缓解。

    2.男性发病率约为女性的4倍,有家族史者需结合HLA-B27检测、骶髂关节影像学排查。

    3.类风湿性关节炎也可能引发腰背痛,多伴关节肿胀、僵硬,需与其他炎性疾病鉴别。

    四、其他科室

    1.结核性脊柱炎、脊柱肿瘤转移等恶性或感染性疾病,伴随低热、体重下降、夜间剧痛,需转诊感染科或肿瘤科。

    2.青少年男性若有不明原因腰背痛,需排除脊柱骨骺炎(如Scheuermann病),伴随姿势异常、活动受限。

    3.运动员或高强度体力劳动者需考虑运动医学科,排查肌肉拉伤、韧带损伤等急性运动损伤。

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