女性膀胱炎和尿道炎吃什么药问

女性膀胱炎和尿道炎以抗感染治疗为主，常用抗生素包括喹诺酮类、头孢菌素类、磺胺类等，具体用药需结合感染类型及个体情况选择，同时重视非药物干预（如多饮水）。

一、急性单纯性膀胱炎/尿道炎：多为大肠杆菌等常见菌感染，首选口服抗生素，如喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢呋辛）、复方磺胺甲噁唑（复方新诺明），疗程通常3天，需遵医嘱完成疗程以降低复发风险。

二、复杂性或复发性膀胱炎/尿道炎：可能涉及耐药菌或合并尿道结构异常（如结石、狭窄），需先做尿培养及药敏试验，根据结果选择抗生素，如β-内酰胺类（阿莫西林克拉维酸钾）、氟喹诺酮类（环丙沙星），疗程可延长至7-14天，同时需排查合并症（如糖尿病、免疫缺陷）。

三、特殊人群用药：①孕妇：首选头孢菌素类（如头孢克肟）或阿莫西林，避免喹诺酮类（可能影响胎儿骨骼发育）及磺胺类（增加新生儿核黄疸风险），用药前需医生评估；②老年女性：多合并前列腺增生或肾功能减退，优先选择对肾脏影响小的药物，如磷霉素氨丁三醇，需避免长期使用广谱抗生素；③婴幼儿（<1岁）：禁用氟喹诺酮类，6-12岁可谨慎使用头孢类或磷霉素，需严格按年龄调整剂量。

四、非感染性或慢性非细菌性炎症：如间质性膀胱炎，抗生素无效，需通过生活方式调整（如避免辛辣、减少咖啡因摄入）、膀胱训练（定时排尿）改善症状，必要时用阿米替林、戊糖多硫酸钠等药物，确诊需结合尿动力学检查排除感染因素。

五、非药物干预与预防：无论何种类型，均需多饮水（每日1500-2000ml）、避免憋尿，女性排尿后用温水清洁外阴减少细菌残留，性生活后及时排尿，糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。