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怀孕时间是怎么算的

2026年01月29日 17:34:14
病情描述:

怀孕时间是怎么算的

医生回答(1)
  • 王秀梅
    王秀梅副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    怀孕时间的核心计算方法:医学上以末次月经第1天为怀孕起始点,全程约40周(280天),分早、中、晚三期,各阶段发育重点不同。

    基础计算法(末次月经法)

    适用于月经周期规律(28-30天)的女性,直接从末次月经首日起算,每4周为1个“孕周”(医学定义“孕月”即4周)。具体公式:预产期=末次月经月份减3(或加9)、日期加7。此方法是产科基础计算方式,但仅适用于月经周期稳定者。

    B超校正法(关键补充手段)

    若月经不规律或遗忘末次月经,B超是核心校正工具。早孕期(<12周)以胎芽长度(CRL)计算(公式:孕周=CRL(mm)+6.5),误差<3天;中晚孕期通过双顶径(BPD)、股骨长(FL)等数据动态整合,误差可缩小至1周内,是临床金标准。

    胚胎发育与孕周对应关系

    孕4周:胚胎着床,B超可见孕囊;

    孕8周:胎儿器官形成,心脏搏动可测;

    孕12周:完成NT检查(颈后透明层),筛查染色体异常;

    孕24周:大排畸(排查结构畸形);

    孕37周后:胎儿成熟,进入足月期,37-42周分娩均属正常。

    特殊人群调整计算

    月经周期异常者:如周期>30天或紊乱,以早孕期B超(尤其胎芽长度)为主要依据;

    辅助生殖技术(ART):

    -鲜胚移植:按末次月经+2周计算;

    -冻胚移植:从移植日倒推17天+2周(囊胚形成时间),避免技术误差。

    临床注意事项

    预产期仅为参考,实际分娩±2周内均正常;

    月经不规律者需全程以B超数据为主,动态核对孕周;

    定期产检(每4周1次),早中晚孕期重点不同(如NT、唐筛、糖耐),确保围产期管理精准。

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