外阴痒白带发黄是什么炎症问

外阴痒伴白带发黄可能是细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎或宫颈炎等炎症表现，多与病原体感染或局部微生态失衡相关，需结合具体症状和检查明确诊断。

一、细菌性阴道病：典型白带呈灰白色、稀薄状，伴鱼腥味，外阴痒症状较轻；由加德纳菌等厌氧菌过度繁殖引发，高危因素包括性生活频繁、阴道冲洗或长期使用卫生护垫；诊断依赖白带pH值＞4.5及线索细胞检查；治疗以甲硝唑类药物为主，非孕期可优先选择局部用药，孕期需经医生评估后用药。

二、外阴阴道假丝酵母菌病：白带多为豆腐渣样或黄绿色，伴剧烈瘙痒；病原体为白假丝酵母菌，常见诱因包括长期用广谱抗生素、糖尿病控制不佳；高危人群为孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者；诊断需显微镜下发现假菌丝或孢子；治疗以氟康唑等抗真菌药物为主，哺乳期女性应在医生指导下用药，避免自行使用。

三、滴虫性阴道炎：白带呈黄绿色泡沫状、有臭味，瘙痒明显；由阴道毛滴虫引起，主要通过性接触传播；性活跃女性及性伴侣未治疗者风险高；诊断需找到活动滴虫；治疗以甲硝唑为首选，性伴侣需同时口服甲硝唑，儿童感染罕见，仅在免疫低下或特殊接触史时需排查。

四、宫颈炎：白带多为黄色脓性，可伴血丝或异味，瘙痒不突出；病原体多为衣原体、淋病奈瑟菌；高危因素包括多个性伴侣、经期卫生不良；诊断需宫颈分泌物培养或核酸检测；治疗选抗生素（如阿奇霉素），孕妇需医生评估后用药，避免影响胎儿发育。

特殊人群提示：孕妇患上述炎症时，需及时就医，避免炎症上行感染；哺乳期女性用药前必须咨询医生，优先选择局部用药；糖尿病患者需严格控制血糖，减少复发风险；长期使用卫生护垫者应每日更换，避免阴道潮湿引发感染。