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骨折有后遗症吗

2026年01月29日 19:56:58
病情描述:

骨折有后遗症吗

医生回答(1)
  • 张宏军
    张宏军主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    骨折是否有后遗症,取决于骨折部位、严重程度、治疗及时性及康复措施,多数患者经规范治疗可恢复良好,但部分情况下可能出现以下后遗症:

    一、延迟愈合或骨折不愈合

    骨折愈合需血供、稳定性及营养支持,血供较差部位(如股骨颈、胫骨中下1/3)或合并感染、糖尿病、吸烟酗酒者易发生。表现为骨折部位长期疼痛、活动受限,X线显示愈合延迟或无骨痂形成。需通过改善局部血供、调整固定方式促进愈合,必要时手术植骨。

    二、关节功能障碍

    关节内骨折或长期制动易导致关节僵硬、活动受限。关节内骨折未准确复位可能引发创伤性关节炎,表现为活动时疼痛、肿胀。运动员、青少年及老年人因愈合特点不同,恢复周期差异显著,需尽早进行康复锻炼(如关节被动活动、肌力训练)。

    三、神经血管损伤后遗症

    骨折伴随软组织损伤时可能损伤周围神经(如腕部骨折损伤正中神经),导致肢体麻木、感觉异常;或损伤血管(如胫骨骨折损伤胫后动脉),造成局部血运障碍、皮肤苍白、溃疡。此类损伤需早期减压、手术探查修复,避免不可逆功能丧失。

    四、慢性疼痛及炎症

    创伤后骨髓炎、软组织瘢痕粘连或神经末梢损伤可引发慢性疼痛,女性更年期后因激素变化骨代谢异常,疼痛可能更明显。建议优先非药物干预(如物理治疗、针灸),疼痛剧烈时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需遵医嘱避免长期服用。

    特殊人群需注意:儿童骨折愈合能力强,但骨骺(生长板)损伤需谨慎处理,防止肢体短缩或畸形;老年人应加强营养补充(如蛋白质、维生素D)及基础病管理(如糖尿病控制),降低愈合风险;运动员需制定个性化康复计划,逐步恢复运动功能,避免过早高强度训练。

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