胃痛和腹痛怎么回事问

胃痛多为上腹部（心窝处）疼痛，与胃、十二指肠等上消化道疾病相关；腹痛范围更广，涵盖腹腔、盆腔器官，涉及肠道、肝胆、泌尿等系统。两者均可能由炎症、痉挛、梗阻等引发，多数需结合病史和检查明确，建议及时就医。

一、胃痛的常见诱因

胃部疾病：胃炎（幽门螺杆菌感染、长期饮酒诱发）、胃溃疡（周期性隐痛，进食后加重）、胃食管反流（胃酸刺激食管，伴烧心、反酸）。长期吸烟者胃黏膜损伤风险增加，糖尿病患者可能因自主神经病变出现无痛性溃疡。

二、腹痛的常见类型

肠道疾病：急性肠炎（饮食不洁引发，伴腹泻、呕吐）、肠易激综合征（女性多见，情绪波动或压力诱发）、肠梗阻（痛、吐、胀、闭典型表现，需紧急处理）。老年人体质弱，症状常不典型，如胃癌腹痛可能仅表现为腹部隐痛，易延误诊断。

三、特殊人群的腹痛特点

儿童：腹痛多因肠系膜淋巴结炎（病毒感染，右下腹痛为主）、肠套叠（婴幼儿突发剧烈哭闹、果酱样便），低龄儿童无法准确描述，家长需观察伴随症状（如拒食、呕吐）。2.孕妇：孕期激素变化致胃肠蠕动减慢，易出现便秘性腹痛；子宫增大压迫可引发假性宫缩痛，需区分先兆流产/早产（伴阴道出血需紧急就诊）。3.老年人群：合并冠心病者腹痛可能放射至胸部，糖尿病患者需排查酮症酸中毒（伴恶心、呼吸深快），避免自行用药掩盖症状。

四、非药物干预与就医提示

非药物措施：胃痛可通过规律饮食、避免辛辣刺激缓解；腹痛伴腹泻者可暂禁食，少量饮水防脱水。2.就医指征：疼痛持续超6小时、高热/呕血/黑便、儿童哭闹不止或拒食；孕妇腹痛伴阴道出血、羊水流出需紧急就诊。特殊人群（如糖尿病、高血压患者）腹痛持续时，应优先排查原发病恶化风险。