肩周炎治疗的方法问

肩周炎治疗以非药物干预为核心，包括物理治疗、运动疗法及生活方式调整，必要时辅以非甾体抗炎药缓解疼痛与炎症，保守治疗无效且关节粘连严重时可考虑手术干预。

一、非药物干预

肩关节疼痛急性期（48-72小时内）可采用冷敷减轻炎症反应，慢性期（超过3周）可通过热敷促进局部血液循环。物理治疗手段包括超声波、低频电刺激等，需在专业医师指导下进行。生活方式调整方面，避免肩部负重及剧烈活动，日常保持正确坐姿，避免长期低头或单侧肩部受压，注意肩部保暖以防受凉加重症状。

二、药物治疗

疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解疼痛与炎症，但需注意此类药物可能增加胃肠道不适及心血管风险，长期使用需权衡利弊。对有胃溃疡、肾功能不全病史者，应谨慎选择并优先评估非药物干预效果。特殊人群如孕妇、哺乳期女性，需在医生指导下用药，避免自行使用。

三、手术治疗

适用于经3-6个月保守治疗无效、肩关节活动严重受限且疼痛持续影响日常生活的患者。常见术式包括关节镜下肩关节粘连松解术，术后需配合规范康复训练以恢复关节功能。术后早期应避免肩部负重，严格遵循康复计划进行循序渐进的功能锻炼，防止二次粘连。

四、特殊人群治疗

儿童患者以非药物干预为主，可通过温和的肩部拉伸运动（如钟摆运动）及家长辅助按摩缓解不适，避免使用成人药物。孕妇需优先采用物理治疗与生活方式调整，疼痛剧烈时需经产科医生评估后再考虑药物使用。老年患者若合并高血压、糖尿病等基础疾病，药物选择需兼顾基础病控制，建议优先选择局部外用药物（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）以减少全身副作用。有心脏病史者慎用非甾体抗炎药，可在医生指导下改用其他镇痛方式。