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老是头疼怎么治

2026年01月29日 18:21:04
病情描述:

老是头疼怎么治

医生回答(1)
  • 李小晶
    李小晶主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    老是头疼需先明确类型,多数原发性头痛(如紧张性、偏头痛)可通过非药物干预(规律作息、减压、避免诱因)缓解,若头痛持续超过3天、伴随高热/呕吐/视力模糊,或有慢性病(如高血压)史,需及时就医排查继发性病因(如颅内病变、感染)。

    一、紧张性头痛:这类头痛最常见,约占所有头痛的70%-80%,表现为双侧头部压迫感、紧箍感,常与压力、睡眠不足、颈椎姿势不良相关,女性略多于男性。应对上优先非药物干预,如规律作息、每天20分钟肩颈按摩、避免长时间低头;必要时可短期服用对乙酰氨基酚,孕妇需谨慎,优先通过调整情绪和姿势改善症状,避免长期依赖止痛药。

    二、偏头痛:单侧搏动性剧痛,女性发病率约为男性3倍,可能有先兆(如闪光、麻木),常与激素波动、遗传、饮食(如酒精、巧克力)相关。发作时可冷敷额头、避免强光噪音,遵医嘱使用曲坦类药物(如舒马曲坦),避免咖啡因摄入过量或突然戒断;6-17岁儿童可使用布洛芬,老年患者需注意药物相互作用,避免与抗凝药同服。

    三、继发性头痛:由其他疾病引发,如感冒发烧、颈椎损伤、颅内病变等,特点是突然发作或伴随高热、呕吐、意识障碍。此类头痛需及时就医排查病因,针对性治疗原发病,如感染性头痛需抗感染,高血压性头痛需监测血压;有高血压、糖尿病史者,头痛可能提示病情变化,需优先就医明确是否为颅内病变。

    四、其他特殊类型:包括丛集性头痛(男性多见,单侧眼眶剧痛,与夜间饮酒相关)和颈源性头痛(颈椎病变引起,伴随颈部活动受限)。丛集性头痛发作时可尝试吸氧,长期需排查睡眠呼吸暂停;颈源性头痛建议物理治疗,避免剧烈转头,长期伏案者每小时起身活动5分钟,调整电脑屏幕高度与视线平齐。

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