盆腔炎症的症状问

盆腔炎症症状因炎症类型及个体差异有所不同，主要表现为下腹部疼痛（急性多为持续性、活动后加重；慢性多为隐痛或坠胀感）、发热（急性常伴体温升高）、异常阴道分泌物（脓性、有异味）、性交疼痛及月经异常等。

急性盆腔炎症症状以急性起病、症状明显为特点。下腹部持续性疼痛，活动或性交后加重，可伴反跳痛；多数患者体温≥38.3℃，部分伴寒战；阴道分泌物增多，呈脓性或黄绿色、有臭味；还可能出现尿频、尿急、排尿疼痛或经量增多、经期延长；严重时出现恶心、呕吐等全身不适。

慢性盆腔炎症症状较隐匿，多呈反复发作或持续性。下腹部隐痛或坠胀感，劳累、性交或月经前后加重；腰骶部酸痛，站立或活动过久后明显；可能出现月经紊乱（经量减少、经期缩短或淋漓不尽）；长期炎症刺激可导致输卵管阻塞，增加不孕或异位妊娠风险；部分患者伴疲劳、精神不振，性交后不适感加重。

特殊人群症状差异需重点关注。青少年女性因性行为过早、卫生习惯不足，症状可能不典型（如疼痛较轻但发热明显），易被忽视或延误治疗；孕妇因激素变化分泌物增多，感染可能混淆妊娠反应，症状加重时可增加早产、流产风险；绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜萎缩，分泌物减少但性交痛、下腹痛可能更明显，需警惕合并其他感染；有盆腔炎病史者易反复发作，症状持续时间长，且不孕风险更高。

盆腔炎未及时治疗可进展为严重并发症。输卵管卵巢脓肿表现为高热不退、剧烈腹痛、盆腔包块，妇科检查可触及压痛性包块；盆腔脓肿出现发热、寒战，伴直肠或膀胱压迫症状（里急后重、尿频尿急）；败血症引发全身感染中毒症状（高热、寒战、血压下降、意识模糊）；粘连性肠梗阻则出现腹痛、呕吐、停止排气排便等肠梗阻表现。