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新生儿血型什么时候查

2026年01月29日 16:09:39
病情描述:

新生儿血型什么时候查

医生回答(1)
  • 贺娟
    贺娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿血型检查通常在出生后24小时内完成,尤其是存在母婴血型不合风险(如母亲Rh阴性、胎儿可能为Rh阳性)的新生儿,需在出生后1小时内完成血型及相关抗体筛查,以早期识别溶血病风险,为后续治疗提供依据。

    一、常规新生儿血型筛查:新生儿出生后24小时内,通过采集足跟血或静脉血完成ABO血型与Rh血型的基础检测,建立血型档案,为未来输血、器官移植等医疗操作提供血型匹配依据,同时作为新生儿健康档案的必要组成部分,便于长期健康管理。

    二、母婴血型不合高风险筛查:母亲为Rh阴性(或ABO血型为O型且胎儿可能为A/B型)时,新生儿需出生后1小时内完成血型鉴定及母亲血型、抗体筛查。此类情况易引发新生儿溶血病,早期筛查可及时发现血型不合,为光疗、换血等治疗提供依据,避免胆红素脑病等严重并发症。

    三、特殊黄疸情况补充检查:出生24小时内出现明显黄疸、直接胆红素升高或网织红细胞计数异常的新生儿,即使常规筛查未提示血型问题,也需补充检查血型及相关抗体,排除Kell、Duffy等罕见血型系统不合导致的溶血病,明确病因后调整治疗方案。

    四、早产儿及低体重儿检查:胎龄<37周的早产儿或出生体重<2500g的低体重儿,因免疫系统发育不完善,建议出生后12小时内完成血型及抗体筛查。此类新生儿黄疸出现早、进展快,早期识别血型问题可避免溶血导致的严重黄疸,检查时间需结合胎龄、出生体重动态调整。

    五、新生儿溶血病治疗后复查:已确诊溶血病并接受光疗、换血治疗的新生儿,治疗后1周内需复查血型及相关抗体,确认溶血是否缓解、抗体是否下降,同时监测胆红素水平,调整治疗方案,预防溶血复发或血型抗体持续存在导致的远期并发症。

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