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肠炎腹泻怎么办

2026年01月29日 18:44:32
病情描述:

肠炎腹泻怎么办

医生回答(1)
  • 严苏
    严苏主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    肠炎腹泻处理需分情况:急性腹泻优先口服补液盐防脱水,饮食以米汤、粥为主;感染性腹泻需就医排查病原体;慢性腹泻需长期调整生活方式,特殊人群需密切监测状态。

    一、感染性肠炎腹泻:

    1.常见病原体:病毒(如诺如病毒、轮状病毒)或细菌(如大肠杆菌、沙门氏菌),症状伴腹痛、发热(细菌感染可高热)、呕吐。

    2.处理:口服补液盐维持电解质,清淡饮食(米汤、粥);细菌感染需医生评估后使用抗生素,避免自行用药。

    3.特殊人群:儿童、老年人需监测尿量(<5ml/kg/h需警惕脱水);孕妇需咨询医生,避免药物对胎儿影响。

    二、饮食性腹泻:

    1.诱因:不洁饮食、生冷/油腻过量或食物过敏,表现为腹泻前有明确饮食史,无发热或低热。

    2.处理:暂停可疑食物,避免辛辣、生冷;可食用蒸苹果、山药等温软食物,减轻肠道刺激。

    3.特殊人群:儿童避免刺激性食物,过敏体质者需明确过敏原并严格规避,防止反复腹泻。

    三、慢性腹泻(持续>4周):

    1.常见原因:肠道菌群紊乱、慢性疾病(如肠易激综合征、甲亢),伴腹胀、排便习惯改变。

    2.处理:规律作息、减压,饮食增加膳食纤维(燕麦、芹菜);及时就医排查病因,避免延误治疗。

    3.特殊人群:老年人需调整饮食结构(少食多餐),预防营养不良;糖尿病患者监测血糖,避免高渗饮食。

    四、特殊人群腹泻应对:

    1.儿童:禁用成人止泻药,优先口服补液盐,臀部清洁防红臀,穿宽松衣物减少摩擦。

    2.老年人:避免自行使用止泻药,监测电解质(钠、钾),预防跌倒;腹泻时减少活动,防脱水。

    3.孕妇:禁用洛哌丁胺等止泻药,需在医生指导下补水,避免脱水影响胎儿;饮食以易消化食物为主。

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