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新生儿热疹和湿疹的区别是什么

2026年01月29日 20:20:50
病情描述:

新生儿热疹和湿疹的区别是什么

医生回答(1)
  • 贺娟
    贺娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿热疹(痱子)与湿疹的核心区别在于:热疹由环境高温或出汗不畅引发,表现为急性红色小丘疹,凉爽后缓解;湿疹与遗传及皮肤屏障功能相关,呈慢性炎症性皮疹,伴瘙痒且反复发作。

    一、病因差异。1.热疹:新生儿汗腺发育不完善,环境温度>30℃、衣物厚重或包裹过紧时,汗液排出受阻,汗腺管堵塞,汗液滞留表皮下形成皮疹。2.湿疹:与遗传易感性(家族过敏史)、皮肤屏障功能脆弱(角质层薄)、接触过敏原(尘螨、牛奶蛋白等)及环境刺激(干燥、摩擦)共同作用,是免疫介导的慢性炎症反应。

    二、临床表现特点。1.热疹:皮疹为针尖至米粒大小红色丘疹,密集分布于颈部、腋窝等褶皱处,无明显渗出,高温环境下加重,凉爽后1-2天可自行消退,婴儿通常无明显自觉症状。2.湿疹:急性期可见红斑、密集小丘疹伴少量渗出、结痂,慢性期皮肤干燥脱屑、粗糙,因瘙痒明显,婴儿常表现为烦躁、抓挠,皮疹对称分布且边界相对清晰。

    三、处理与护理原则。1.热疹:优先非药物干预,降低环境温度至24-26℃,穿纯棉单层衣物,保持皮肤干爽(温水清洁,避免用力搓揉),必要时外用炉甘石洗剂(需遵医嘱)。2.湿疹:以修复皮肤屏障为主,每日涂抹无香料保湿霜,洗澡水温37-38℃(时间<10分钟),避免热水烫洗及刺激物;严重时短期使用弱效激素药膏(如地奈德乳膏,需医生评估后开具),母乳喂养妈妈需记录饮食日记排查过敏原。

    四、特殊人群护理提示。新生儿皮肤屏障脆弱,热疹需避免过度保暖及化纤衣物,湿疹需坚持每日保湿防干燥,均需避免抓挠继发感染。禁用刺激性洗护用品(含酒精、香精),若皮疹破溃或红肿加重,需立即就医,所有护理操作动作轻柔,避免摩擦皮肤。

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