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两边肩骨头疼怎么回事

2026年01月29日 17:31:35
病情描述:

两边肩骨头疼怎么回事

医生回答(1)
  • 徐宏文
    徐宏文主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    两边肩骨头疼多与肩袖损伤、肩周炎、颈椎病或肌肉劳损等有关,多数因长期姿势不良、运动损伤或年龄相关退变引发,建议先休息、调整姿势观察,持续不缓解需就医排查。

    一、肩袖损伤与撞击综合征:肩袖肌腱因慢性磨损或急性损伤引发炎症,表现为抬臂时疼痛加重、肩部无力,常见于长期举高动作(如游泳、投掷)或长期伏案者,40岁以上人群风险随年龄上升,女性围绝经期因激素变化更敏感。

    二、肩周炎(冻结肩):肩关节周围组织炎症粘连导致疼痛与活动受限,40-60岁高发,女性多于男性,糖尿病患者风险增加,夜间疼痛明显,梳头、抬臂等动作困难,产后女性因激素波动也可能诱发,需尽早通过康复锻炼改善。

    三、颈椎病:颈椎退变压迫神经引发肩背牵涉痛,伴随颈肩僵硬、手臂麻木,长期伏案、低头族风险高,中老年人因颈椎间盘退变更常见,若出现手臂无力、行走不稳需警惕脊髓压迫,及时排查颈椎病变。

    四、肌肉/韧带劳损或姿势不良:长期含胸驼背、单侧负重(如单肩背包)或突然剧烈运动导致肌肉紧张、韧带拉伤,表现为酸痛,活动后加重,休息后缓解,儿童青少年因运动不当(如举重、投掷)风险高,需及时调整姿势、避免过度劳累。

    特殊人群提示:儿童青少年若因外伤出现肩痛,需排查骨骼发育异常或先天性肩袖问题;孕妇、哺乳期女性优先通过休息、拉伸缓解疼痛,用药需经医生评估;老年人肩痛需警惕肩袖撕裂、骨质疏松性骨折,避免自行服用多种药物,监测肝肾功能。

    治疗建议:优先非药物干预(休息、纠正姿势、冷敷/热敷)、拉伸锻炼;疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,避免长期使用;儿童、孕妇、哺乳期女性等特殊人群需在医生指导下用药,低龄儿童避免自行服用止痛药。

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