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新生儿拉肚子吐奶怎么办

2026年01月29日 22:58:30
病情描述:

新生儿拉肚子吐奶怎么办

医生回答(1)
  • 钟微
    钟微主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿拉肚子吐奶可能由喂养方式、生理特点或疾病因素导致。轻微腹泻伴少量吐奶可先调整喂养,如少量多次、避免呛奶;频繁腹泻、呕吐量大或伴随发热、精神差需及时就医。

    一、生理性吐奶与轻微腹泻

    新生儿胃容量小、贲门松弛易吐奶,尤其吃奶后体位不当或哭闹时;生理性腹泻(母乳性腹泻)多见于6个月内婴儿,大便稀但量不多、无黏液血丝,体重增长正常。处理:喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟,取右侧卧位;母乳性腹泻无需特殊治疗,注意臀部护理防红臀。

    二、喂养不当相关问题

    喂养过量或速度过快导致胃肠负担重,易呕吐;奶粉冲泡过浓、过稀或温度不当也会引发腹泻。处理:严格按奶粉说明冲调,每次喂奶量不超过婴儿胃容量(出生1周内约5-15ml/次),采用“慢-快-慢”喂奶节奏,避免奶液呛入。

    三、感染性因素导致症状

    病毒(如轮状病毒)或细菌感染(如大肠杆菌)可引发急性胃肠炎,表现为呕吐频繁、腹泻伴黏液/血丝便、发热、精神萎靡;严重时可能脱水。处理:及时就医,医生可能查便常规,脱水时需口服补液盐(需遵医嘱);禁用成人止泻药,新生儿需监测尿量判断脱水。

    四、过敏或乳糖不耐受

    牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受时,腹泻多伴腹胀、哭闹,大便泡沫多、有酸臭味;早产儿或过敏体质婴儿风险更高。处理:母乳宝宝疑似过敏可母亲调整饮食(回避牛奶、鸡蛋等);奶粉喂养婴儿可换用低乳糖或深度水解蛋白奶粉,需在医生指导下进行,避免自行用药。

    五、特殊情况与就医提示

    先天性幽门狭窄表现为喷射性吐奶,喂奶后15分钟内频繁呕吐,体重不增;肠梗阻、肠套叠等需紧急处理。提示:若吐奶呈喷射状、腹泻持续超2天、尿量明显减少、拒奶、发热≥38℃、皮肤干燥等,需立即送医。

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