老年人骨质疏松什么症状问

老年人骨质疏松的典型症状包括腰背部慢性疼痛、身高逐渐缩短、驼背畸形及轻微外力下的脆性骨折，症状随骨量流失逐渐加重，严重影响生活质量与活动能力。

一、骨痛症状：

疼痛以腰背部为主，可伴随颈部、肩部或髋部疼痛，呈弥漫性或定位不明确。疼痛常在负重（如站立、行走）、弯腰、咳嗽时加重，夜间或安静休息时可能减轻。女性绝经后因雌激素缺乏加速骨流失，症状出现更早；高龄老人因骨量储备极低，疼痛可能更持续且不典型。长期骨痛易导致活动减少，肌肉萎缩进一步加重身体不适。

二、体态变化：

椎体因压缩性骨折逐渐变形，身高每年可缩短2-3厘米，严重时累计缩短5-10厘米。典型表现为“圆背”畸形，从侧面观察脊柱前凸曲线消失，胸椎后凸增加，严重者头部前伸。女性因雌激素水平下降，骨流失速度较男性快3-5倍，体态变化更明显。长期卧床或姿势不良会加速体态恶化，形成恶性循环。

三、脆性骨折：

轻微外力（如日常活动、平地跌倒）即可引发骨折，常见部位为椎体、髋部、腕部。椎体骨折多无症状或仅有轻微疼痛，可通过影像学发现；髋部骨折剧痛且需紧急手术，术后恢复时间长。腕部骨折多发生于跌倒时手部撑地，虽愈合较快但可能遗留关节活动受限。有糖尿病、类风湿关节炎等基础疾病者，因骨代谢失衡或疼痛导致活动减少，骨折风险增加2-3倍。

四、其他症状：

胸廓变形限制肺扩张，导致活动后气短、咳嗽时胸痛，长期可能引发肺部感染。因疼痛或骨折恐惧活动，肌肉力量随活动减少逐渐下降，平衡能力降低，跌倒风险增加。长期卧床者易出现深静脉血栓、压疮等并发症，进一步影响生活质量。长期使用糖皮质激素（如泼尼松）或营养不良者（钙、维生素D摄入不足），症状进展更快且更严重。