孕24周四维彩超检查什么问

孕24周四维彩超主要用于全面筛查胎儿解剖结构畸形、评估生长发育指标、检查羊水量与胎盘状态及胎位脐带情况，是孕期关键的畸形筛查与发育监测手段。

一、胎儿解剖结构筛查。四维彩超重点排查胎儿主要器官系统：头部（颅骨完整性、脑室宽度、小脑发育）、面部（眼距、鼻梁高度、唇鼻连续性，排除唇腭裂）、心脏（四腔心等结构是否完整，筛查先天性心脏病）、脊柱（椎体连续性，排查脊柱裂）、四肢（肢体数量及发育，排除短肢畸形）、腹部（胃泡、双肾、膀胱等内脏位置是否正常，排查内脏外翻等）。

二、胎儿生长发育指标测量。通过双顶径、股骨长、头围、腹围等参数，评估胎儿孕周是否与实际发育匹配，判断是否存在生长受限（如股骨长低于同孕周第10百分位）或发育过速（如腹围过大提示巨大儿风险），为制定后续营养干预或监测方案提供依据。

三、羊水量与胎盘情况检查。测量羊水最深径线（正常范围2-8cm），判断羊水是否过多（>8cm）或过少（<2cm）；观察胎盘位置（避免前置胎盘）、厚度（孕24周正常2.5-3.5cm）及成熟度（多为0级），排查胎盘早剥、胎盘植入等异常，确保宫内环境稳定。

四、胎位及脐带情况评估。观察胎儿在子宫内的体位（如头位、臀位），检查脐带绕颈周数（1-3周较常见）、脐带长度及血流阻力指数，排除脐带过短（<30cm）或过长（>100cm）、脐带缠绕导致的胎儿宫内缺氧风险，为分娩方式选择提供参考。

对于高龄（≥35岁）、有先天性畸形家族史或既往不良妊娠史的孕妇，本次检查需更细致。若发现结构异常（如心脏强光点、肾盂分离），应及时转诊至产前诊断中心，必要时通过羊水穿刺或胎儿心脏超声明确诊断，遵循专业医生指导进行后续处理。