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请问怀孕预产期怎么算

2026年01月29日 15:44:54
病情描述:

请问怀孕预产期怎么算

医生回答(1)
  • 许文静
    许文静副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    怀孕预产期的科学计算方法及注意事项

    怀孕预产期通常以末次月经第1天为起点,采用“末次月经月份减3或加9,日期加7”的公式估算,实际分娩日期可能在预产期前后1-2周内波动。

    基础计算法(适用于月经规律者)

    若月经周期规律(28-30天),预产期公式为:末次月经月份(1-12)减3或加9,日期加7。例如,末次月经2023年5月10日,月份5+9=14(即次年2月),日期10+7=17,预产期约2024年2月17日。月经周期异常(如35天)时,公式仍适用,但需结合超声检查确认实际孕周。

    超声检查推算(适用于月经不规律者)

    若记不清末次月经或周期紊乱(如多囊卵巢综合征),超声检查是更精准的方法:孕7-12周以头臀长(CRL)误差<3天,孕中晚期结合双顶径、股骨长等数据,超声孕周与实际孕周误差通常<1周,可有效调整预产期。

    特殊人群注意事项

    高龄孕妇(≥35岁):需结合早唐/无创DNA或羊水穿刺评估染色体风险,预产期临近时加强胎心监护;

    多胎妊娠(如双胎):子宫张力大,可能提前1-2周分娩,建议提前3-4周联系产科团队,做好早产准备。

    预产期的临床意义与风险提示

    预产期是分娩参考窗,非精确日期。约5%孕妇在预产期当天分娩,80%在38-40周内分娩;超过42周(过期妊娠)可能伴随羊水减少、胎儿窘迫,需遵医嘱评估并干预(如催产或剖宫产)。

    分娩准备与异常情况应对

    记录末次月经时间,定期产检(孕11-13周+6天NT检查、孕20-24周大排畸、孕28周后每2周胎心监护);

    出现规律宫缩(间隔<5分钟、持续>30秒)、阴道流水(羊水破裂)、阴道见红时,立即联系产科或就医。

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