为什么要做泌尿系统彩超问

泌尿系统彩超是一种无创、便捷的影像学检查，可早期发现尿路结石（如肾结石、输尿管结石）、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺增生（男性）等疾病，同时能评估肾积水、多囊肾等结构异常，辅助临床诊断、治疗方案制定及病情监测，是泌尿系统疾病筛查与管理的重要工具。

一、筛查泌尿系统常见疾病：

彩超可有效筛查无症状尿路结石（约90%以上的肾结石可通过彩超检出）、肾脏肿瘤（尤其是直径＜1cm的小肿瘤）、膀胱肿瘤（早期多无血尿或排尿异常）及男性前列腺增生（50岁以上男性约50%存在增生）。这些疾病早期症状隐匿，彩超是首选筛查手段。

二、评估肾脏结构与功能异常：

可检测肾积水（常见于输尿管结石梗阻、肾盂输尿管连接部狭窄）、肾囊肿（单纯性肾囊肿多无症状，复杂性囊肿需警惕恶性风险）、多囊肾（双肾布满囊肿，随年龄进展可致肾功能减退）及肾萎缩（慢性肾病或梗阻导致肾脏体积缩小），为肾功能评估提供结构依据。

三、辅助诊断尿路梗阻与感染：

尿路梗阻（如输尿管结石、前列腺增生）可致肾积水，彩超可定位梗阻部位及程度；尿路感染时，膀胱壁增厚、肾盂扩张或输尿管扩张，结合残余尿量测定（正常＜50ml）可提示下尿路梗阻或神经源性膀胱，辅助区分感染类型与治疗方向。

四、特殊人群检查需求：

孕妇孕中晚期因子宫压迫及激素影响，约5%会出现生理性肾盂积水，需定期筛查以排除病理性梗阻；糖尿病患者（尤其是10年以上病程者）需每年检查肾功能，排查糖尿病肾病（早期可表现为肾脏体积增大或萎缩）；老年男性（＞60岁）需筛查前列腺增生及残余尿量（＞100ml提示需干预）；儿童若反复尿路感染或排尿困难，应排查先天性尿路畸形（如肾盂输尿管连接部狭窄）及膀胱输尿管反流。