烧心恶心是怎么回事问

烧心恶心多因胃食管反流、胃炎等消化问题，或饮食、妊娠等生理因素诱发，餐后/夜间症状易加重，需结合诱因和持续时间判断。

一、胃食管反流病相关表现：典型症状为烧心（胸骨后烧灼感）和恶心，因食管下括约肌松弛，胃酸反流刺激食管黏膜，餐后、平躺时加重，还可能伴反酸、嗳气，长期发作需排查食管炎、Barrett食管等并发症。

二、胃炎及消化性溃疡影响：急性胃炎多伴上腹痛、恶心呕吐，幽门螺杆菌感染、药物刺激是主因；消化性溃疡表现为周期性上腹痛，进食后加重或缓解，需通过胃镜、幽门螺杆菌检测确诊。

三、功能性消化不良特点：无器质性病变但有餐后饱胀、早饱感、上腹痛，精神压力、焦虑情绪常加重症状，部分患者伴恶心，需排除器质性疾病后结合症状评分诊断。

四、生活方式与环境因素：高脂/辛辣/高糖饮食、咖啡、酒精会刺激胃酸分泌；餐后久坐、平躺、熬夜、压力大等习惯易诱发反流；肥胖者腹压高也可能加重症状，建议改善饮食和作息。

五、特殊人群注意事项：儿童需防先天性食管裂孔疝，避免过早喂固体食物；孕妇因激素和子宫压迫常见生理性反流，建议少食多餐、穿宽松衣物；老年人消化功能退化，萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染风险高，需减少刺激食物、定期体检；慢性病患者长期用药可能致消化道不适，需告知医生调整方案。

六、其他疾病关联：急性胰腺炎、胆囊炎发作时疼痛剧烈，可放射至背部，伴恶心呕吐；甲状腺功能亢进或肾上腺疾病也可能影响胃肠功能，需结合检查明确病因。

七、药物与非药物干预：非药物干预优先，如调整饮食（少食多餐、避免刺激性食物）、抬高床头（防夜间反流）、控制体重等；药物仅作辅助，如质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可缓解症状，但需遵医嘱，避免长期使用。