尿路感染治疗方法是什么问

尿路感染治疗方法：尿路感染治疗以抗感染药物为主，结合生活方式调整，特殊人群需个体化方案，规范疗程可降低复发率及慢性化风险。

药物治疗：精准抗感染

下尿路感染（如膀胱炎）疗程3-7天，上尿路感染（如肾盂肾炎）需10-14天。无禁忌者可经验性选用喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢克肟）或磷霉素氨丁三醇；复杂感染或反复发作者需尿培养+药敏试验明确病原菌，避免耐药菌滥用广谱抗生素。

生活方式干预：基础护理

每日饮水2000-3000ml，维持尿量1500ml以上以冲刷尿道；避免憋尿（每次不超过2小时），减少细菌滞留；女性排便后从前向后擦拭，男性每日清洁外生殖器，保持局部干燥，降低感染诱因。

特殊人群注意事项

孕妇（尤其孕早期）禁用喹诺酮类，首选头孢曲松；老年人（65岁以上）慎用肾毒性药物，监测肌酐清除率；糖尿病患者需控糖（空腹＜7.0mmol/L），避免高渗尿液；儿童禁用喹诺酮类（影响骨骼发育），优先阿莫西林克拉维酸钾；肾功能不全者（eGFR＜30ml/min）禁用氨基糖苷类，选磷霉素氨丁三醇。

预防复发策略

排查基础疾病：尿路结石、梗阻、反流者需泌尿外科干预；反复性生活相关感染者，建议事前事后排尿，性伴侣同治；免疫低下者（如长期激素使用者）补充维生素C及益生菌，控制基础病（如肿瘤）。

规范诊疗原则

急性膀胱炎需5-7天疗程，肾盂肾炎10-14天，不可自行停药；高热、腰痛、肉眼血尿提示感染扩散，立即就医；合并糖尿病或梗阻者延长疗程至14-21天，治疗后1周复查尿培养、肾功能。

注：以上内容基于《中国尿路感染诊疗指南（2021版）》，具体用药需遵医嘱，避免自行调整剂量或疗程。