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肩膀酸痛,锁骨也会痛是怎么回事

2026年01月29日 16:56:52
病情描述:

肩膀酸痛,锁骨也会痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 黄霖
    黄霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    肩膀酸痛伴随锁骨痛,多由肩颈区域肌肉劳损、关节炎症或神经压迫等引起,部分可能与外伤、姿势不良或基础疾病相关。

    一、肩袖损伤或肌腱炎

    肩袖由冈上肌、冈下肌等组成,损伤或炎症会引发肩膀疼痛,疼痛可放射至锁骨区域。长期重复性肩部动作(如运动员、长期伏案绘图者)或年龄>40岁人群高发。特殊人群如孕妇因激素变化增加肌腱损伤风险,建议优先休息、冷敷,必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状。

    二、锁骨骨折或骨损伤

    直接外力撞击(如跌倒时手掌撑地)或间接暴力(如突然举重发力)可能导致锁骨骨膜或骨结构损伤,伴随局部肿胀、压痛,肩膀活动受限。青少年和青壮年因活动量大更易发生,需及时就医X线检查,根据骨折类型选择保守或手术固定,避免过早负重。

    三、胸锁关节或肩锁关节病变

    胸锁关节连接锁骨与胸骨,肩锁关节连接锁骨与肩胛骨。关节炎(如骨关节炎)、创伤或感染可引发关节炎症,表现为锁骨附近酸痛,活动时加重。长期伏案工作者(如程序员)因关节长期受压诱发炎症,建议局部热敷、理疗,避免剧烈活动,老年人可考虑关节腔注射治疗。

    四、颈椎病放射痛

    颈椎间盘突出或退变压迫神经根,疼痛可从颈部放射至肩膀及锁骨区域,常伴随颈部僵硬、手臂麻木。长期低头人群(如上班族)高发,40岁以上人群因颈椎退变风险增加。建议调整坐姿,使用颈椎牵引或物理治疗缓解,症状严重时需影像学检查排除颈椎结构异常。

    五、姿势不良或劳损导致的肌肉紧张

    长期含胸驼背、单侧负重(如单肩背包)使斜方肌、胸锁乳突肌紧张,牵拉锁骨区域引发疼痛。年轻人因久坐办公、缺乏运动常见,通过拉伸训练、调整姿势可改善。青少年骨骼发育阶段需避免过度负重,预防姿势异常导致的慢性疼痛。

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